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通过制定规章制度，可以使各级员工在工作中有明确的方向和目标。掌握好规章制度的内容和要求是每个员工的基本素质，希望大家都能认真学习。
处方管理本来是医疗机构在日常医疗管理中的一项基本的和常规的工作，各个医疗机构长期以来也都形成了很多自己的管理规范，而我国卫生部此次将处方管理规范上升到部门规章的层面进行立法，其立法目的和意义在新《办法》的第1条中就做出了明确的宣示，即“规范处方管理、提高处方质量、促进合理用药、保障医疗安全”。显然，国家卫生行政管理部门是是希望通过部门规章的制定，从制度层面促进医疗机构在处方管理制度上的规范化和科学化，同时也希望起到遏制商业贿赂等不正当行为的效果。
1． 规范处方管理
不可否认，虽然我国各级医疗机构在本单位的处方管理方面一般都有规范性的规定，但从全国的整体状况而言，处方管理的规范水平是良莠不齐的。确有许多医院长期以来不重视处方管理，缺乏处方管理方面的基本制度，个别医院处方管理混乱，开密码处方、无资质人员开处方等违法现象时有发生，在社会上给医疗界造成了不利影响。因此，在处方管理的规范化上非常有必要制定国家的统一标准，通过部门规章立法促使各级医疗机构规范自己的处方管理制度和医师的处方行为，这是本次卫生部对处方管理立法的基本目的之一。
2． 提高处方质量
众所周知，医务人员对患者所患疾病的治疗中，药物治疗占有相当的比重，而处方即是医生药物治疗方案的直接体现。因此，处方质量的高低，很大程度上就代表了医疗水平的优劣。提高处方质量，实质上就是在提高医疗质量水平，使患者获得更大的健康利益。新《办法》正是通过在处方管理上的各项具体规定，促进医疗机构和医务人员重视和不断提高处方质量，新《办法》更是通过对处方监督和评价制度的制度设计，具体落实对处方质量的监督管理。
3．促进合理用药
在药品处方中所体现出的用药合理性问题，是社会关注的焦点问题。这一方面是指从纯医学技术角度角度出发需要强调医学药物治疗的科学性和合理性，避免抗生素滥用等不规范治疗行为；另一方面也是指在医学道德层面上需要避免商业贿赂行为和不正当竞争行为等对医生开具处方产生不合理的影响。新《办法》在许多具体条目的规定上（例如强调医生须以通用名开具处方）都体现出这一指导思想。
4．保障医疗安全
医疗安全问题是医疗管理中最重要的问题，而处方的规范管理对医疗安全水平有着举足轻重的作用。处方中的一点点疏忽，大到给药方式的错误，小到处方字迹的潦草，都有可能使患者复出生命的代价。因此，保障医疗安全的理念在新《办法》的各项规定中时时得到体现。考虑到这一点，我们也就不难理解为什么新《办法》把处方需“字迹清楚”都列为一项强制标准，今后，字迹潦草的处方医师也可能会被追究法律责任。
二、《处方管理办法》在医院处方管理层面规定的具体制度
在医疗机构管理制度层面上，我们对新《办法》的具体条文进行梳理后，可以把有关的管理制度归纳为以下六个方面的制度，即：处方权管理制度，处方药品管理制度，处方行为规范制度，处方调剂规范制度，处方监督评价制度，麻-醉-药品和精神药品的特别管理制度。以下分别加以阐述。
1．处方权管理制度
所谓处方权，是指医师开具、修改和取消处方的权利。建立处方权管理制度，就是要解决“什么人可以取得处方权，处方权如何获得、如何确认、如何限制和消灭”的问题。
依照《办法》第2条的规定，只有经过注册的执业医师和执业助理医师才能拥有处方权，也就是说，一名从医学院校毕业后到医疗机构工作的医生，必须通过医师资格考试取得医师资格证书，再经所在地卫生行政主管部门正是注册取得医师执业证书后，才能够获得取得处方权的基本条件。这就意味着，尚处在学习阶段的实习医生，在读的硕士和博士研究生（在职研究生出外）、刚工作第1—2年尚未取得医师执业证书的住院医师，都因不具备《办法》第2条所规定的基本条件而没有处方权，不能单独开具处方。
即使对于已经取得上述基本条件的执业医师或执业助理医师，在处方权的获得上也还有具体的要求。根据《办法》第8至13条之规定，执业医师的处方权只限于其执业证书上载明的执业地点，而执业助理医师则只在乡、民族乡、镇、村一级的医疗机构能独立拥有处方权，在其他医疗机构其处方需执业医师审核签名或签章后才有效。针对进修医生，《办法》要求接受进修的医院要制定授予处方权的具体制度，通过该制度确认进修医生已经能够胜任工作后才能取得在进修单位的处方权。对于麻-醉-药品和精神药品处方而言，在处方权管理上有更为严格的限制，医师必须经过规定的培训和考核程序后才能开具麻醉或精神药品处方。此外，处方权的获得还以医师在其注册的执业机构签名留样或专用签章备案为前提，这是医疗机构对在自己单位有处方权医师进行确认的必要步骤。
医生所拥有的处方权，也要受到必要的限制。首先，医生不能给自己开具处方，其次，医生处方必须符合规范要求，再者，医疗机构对于出现超长处方3次以上没有正当理由的医师，可以限制其处方权。
医生离开所在医疗机构或者不再从事临床工作的，医疗机构应当终止其处方权，对于有违反《办法》第45、46条规定的，医疗机构应当取消其处方权。
2．处方药品管理制度
《办法》第15、16条，是对医疗机构处方药品管理的规定。虽然条目不多，却十分重要并且是执行《办法》的重点和难点问题之一。
首先，《办法》对医疗机构购买药品的行为做出规范，要求医疗机构必须以药品通用名称购进药品，该通用名称必须是经过药品监督管理部门批准并公布的。这条规定就促使医院在进行药品招标采购的过程中要进一步规范行为，招标的处方药要以通用名购入药品。
在处方药物管理上，《办法》最重要和有特点一项规定是：一家医疗机构内同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过两种。这就意味着，尽管市场上同一通用名下有很多生产厂家生产不同商品名的药品，但医疗机构最多只能保留两种，我们知道，在《办法》公布前的现实情况是，医院药房内同一通用名不同商品名的药品达到三种或三种以上的情况并不罕见，因此，为贯彻执行《办法》的规定，就需要各级医疗机构全面清理自己的药品品种，将部分品种清除出药房，这是一项有相当难度但必须完成的工作。再者，需要注意的是，《办法》的规定并不能简单理解为每个通用名下可以保留两种商品名的药品，因为对注射剂型和口服剂型分别而言，如果一个商品名的药品存在两种或更多的剂量规格，将被视为不同的“种类”，那样的话，就不再允许有第二种商品名药品的存在。当然，《办法》考虑到临床用药的现实也做出了除外性的规定，即“因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况”，可以不受每个通用名药品只允许两种剂量规格的限制，例如治疗糖尿病人的胰岛素，为满足不同病人的需求而有不同的剂量规格，《办法》并不排斥其两种以上规格的`使用。《办法》的这一规定为医疗机构基于治疗需要而存在的特殊情况提供了合法性依据，但医疗机构也要严格掌握，保证所有特殊情况的存在都有充分的医学理由，不能让这一除外性规定成为突破《办法》有关规则的接口。
针对处方药品管理，《办法》还在第15条中特别规定，医疗机构要制定自己的处方集，处方集应当根据医疗机构自己的性质、功能、任务而制定。实际上，处方集不仅仅是医疗机构使用药品的参考文件，更是医疗机构落实《办法》关于药品管理的全面体现。在卫生部将要对医疗机构进行的检查中，处方集的制定情况也将是检查的重要项目。
3．处方行为规范制度
处方行为规范是《办法》中规定最为详尽的部分，《办法》中的大量条文都是围绕规范处方行为所做的要求，规范和改进医疗机构和医师的处方行为也是《办法》立法的主要目的。基于篇幅限制，关于医师所应遵循的处方行为规范我们将另文叙述，在此只强调医疗机构在管理上必须重视的几个问题。
第一、严格遵循处方法定格式制作标准处方。根据《办法》第5条，处方标准由卫生部统一制定，处方格式由省级卫生行政部门统一制定。在《办法》的附件1中，对处方标准做出了非常具体的规定，标准处方必须由前记、正文和后记三部分组成，不同的处方使用不同的颜色。因此，各医院应当按照这个标准审查自己目前在用处方十分符合所有的规定，如有不规范之处应当立即改进。
第二、应当严格执行《办法》对处方的期限限制和用量限制。根据《办法》第18、19条的规定，处方的有效期限原则上仅限于处方开具的当日，如果开具处方的医生因特殊原因需要延长有效期限，他必须加以注明，并且最长有效期限不能超过3天。在用量上，一般处方一般不得超过7日用药量，急诊处方不超过3日用药量，对特殊情况可以适当延长，但处方医师必须在处方上注明理由。
第三、医疗机构在使用信息系统介入处方管理时必须遵守法律规定。随着计算机系统的普及，越来越多的医院信息系统被使用在医院管理的方方面面，其中尤其在医嘱管理上许多医院都已经实现了计算机化。对于此问题，《办法》在28条中特别做出了规定：医院利用计算机开具、传递处方时，应当同时打印标准格式的纸质处方，打印的纸质处方经签名或盖章后有效。显然，此规定对于医院建立门诊工作站的业务流程有指导作用，至于对病房医嘱执行的影响，可能还有待于进一步的法律解释。
4．处方调剂规范制度
针对医疗机构药剂部门的处方调剂工作，《办法》特别在第五章中用第29至42条共14个条文做出了详尽规定。
首先，《办法》强调处方调剂人的资格问题。只有取得药学专业技术职务任职资格的人，在其执业地点才具有调剂处方的资格。其中药师以上专业职务者负责处方审核评估、核对发药、用药指导工作，而药士负责处方调配工作。
其次，《办法》强调了药学人员进行处方调剂的规范流程。按照规定，药师必须凭医生处方调剂药品，认真审核处方，正确书写药袋，严格按照处方结合说明书给予患者用药交待和指导。药师在完成处方调剂后必须在处方上签名或签章以示负责。对有问题的处方不得调剂，同时应及时告知医师要求重新开具。
再者，《办法》比较细致地规定了药师审核处方的审核具体内容，包括必须皮试的药品十分注明过敏试验结果，处方用药于临床诊断相符性、剂量用法正确性、剂型选择和给药途径选择合理性、有否重复给药，有否配伍禁忌等等。《办法》还经将调剂处方的具体内容总结为“四查七对”，即：查处方，对科别姓名和年龄；查药品，对药名剂型规格和数量；查配伍禁忌，对药品性状和用法用量；查用药合理性，对临床诊断。
生先进单位。
2、使用门诊日志，有重复使用医疗器械、用品消毒、灭菌记录，对消毒产品、一次性医疗器械进行索证、验收、登记。
3、认真搞好室内、环境和个人卫生，认真执行隔离消毒制度，搞好污物、垃圾处理，防止污染和交叉感染。
4、建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度，节假日大搞卫生活动。
5、认真抓好卫生检查、竞赛、评比，定期公布检查结果。
1、遵守工作纪律，不迟到，不早退，工作时间不脱岗。
2、认真填写门诊日志，按规定建立各类档案，要求管理规范化。
3、遵守无菌操作规程，坚持查对制度。
4、保持环境整洁，落实消毒措施。
5、开展便民服务，服务热情、耐心，树立良好医德。
2、器械物品放在固定位置，各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。
3、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。
5、无菌持物钳浸泡液每天更换1次(器械消毒液)，头皮针、静脉导管酒精浸泡液经常保持75%的浓度。
6、已用过的注射用具要随手清理、清点，每日更换。
7、无菌物品须注明灭菌日期，超过1周者重新灭菌。
1、凡各种注射应按处方或医嘱执行。对过敏的药物必须按规定做好注射前的过敏试验。
2、严格执行查对制度，对患者热情、体贴。
3、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。
4、严格执行无菌操作规定，操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。
5、准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。
6、室内每天要消毒，定期采样培养。
7、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。
8、换药时除固定敷料外(绷带等)，一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过1周者重新灭菌。无菌溶液超过3日要重新消毒。
9、器械浸泡液每周更换2次。
10、换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。
11、特殊感染不得在处置室内处理。
一、建立、健全消毒管理责任制，做到落实至专人管理、专人消毒、专人监督，确保消毒工作准确，无一遗漏。
二、进入病人口腔内的所有诊疗器械，达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。
三、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器等，使用前达到灭菌，各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前达到消毒。
四、凡接触病人体液、血液的修复正畸模型等物品，送技工室操作前全经过消毒。
五、牙科综合治疗台及其配套设施每日清洁、消毒，遇到污染时清洁、消毒。
六、医务人员进行口腔治疗操作时必须佩戴口罩、帽子，每次操作前及操作后应当进行洗手或者手消毒。每次治疗一个病人必须更换一副手套。
七、口腔诊疗过程中产生的'医疗废物按照《医疗废物管理条例》及有关法规、规章的规定进行处理。
传染病疫情报告管理制度
1、诊所负责人为责任疫情报告人。责任疫情报告人发现法定传染病
病人、疑似病人、病原携带者应在规定的时限内，向县卫生行政部门报告。
时限内向县卫生行政部门报告。
3、任何单位和个人对突发事件和传染病疫情，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报，否则将依法追究责任。
4、任何单位和个人发现甲型h1n1流感病人、传染性非典型肺炎病
人或者疑似病人时，必须在2小时内以最快的方式向卫生行政部门报告。
切实加强处方管理，建立和完善医疗机构处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，根据卫生部《处方管理办法（试行）》、《抗菌药物临床应用指导原则》和《浙江省病历书写规范（试行）》、《浙江省抗菌药物临床合理应用指导方案（试行）》等有关规定、规范的要求，制定本办法。
一、评价内容
作出评价。三是贵重药品用法用量。对照患者的临床诊断，对价格昂贵的药品使用的合理性进行分析评价。四是处方药品费用。重点对大处方进行合理性分析评价。
二、评价方法
分析，排查异常情况，及时上报处理。
三、处方评价标准
医务人员所开具处方凡存在下列问题之一者，为不合格处方：
（一）印制格式
1、前记中“费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期”等栏目有缺项。麻-醉-药品、精神药品处方前记除以上必须栏目外，必须的“患者身份证明编号，代办人姓名、性别、年龄、身份证明编号”等有缺项。
2、正文无rp或r标示。麻-醉-药品、精神药品处方正文无病情及诊断；
4、处方用纸颜色不符合《处方管理办法（试行）》和《麻-醉-药品、精神药品处方管理规定》的要求。
（二）处方书写
1、医师未签全名，或只有专用签章没有签名；
3、儿科处方婴幼儿年龄未写日、月龄；
4、西药、中成药、中药饮片未分别开具；
5、用不规范的中文或英文书写或缩写或代号；
6、药品剂量、单位书写不正确或不清楚；
7、需进行皮试的，处方上未注明；
8、开具处方后的空白处未划斜线；
9、字迹难以辨认，或修改处缺签名及注明修改日期，或缺其中之一者；
10、其他项目书写有缺项。
（三）合理用药
1、药品的适应证有与临床主要诊断不符合的；
2、药品间有配伍禁忌；
3、单张处方超过五种药品；
4、药品超剂量使用未注明原因及再次签名；
5、普通处方超过7日用量；急诊处方超过3日用量；慢性病、老年病或特殊情况适当延长用药天数未加说明。麻-醉-药品、精神药品用量超过《麻-醉-药品、精神药品处方管理规定》要求。
7、贵重药品使用无指征或用法、用量不合理。
（四）其它
1、非本医疗机构注册医师开具的处方；
2、药学部门无签名式样及专用签章备案记录医师开具的处方，或医师的签名和专用签章与药学部门留样备查的式样不一致的处方。
四、考核与奖惩
（一）医院把处方的合理性纳入医师及其科室目标考核和奖惩范畴，制定切实可行的评价方法和指标，把处方的合理性与奖金发放、评先评优结合起来，做到奖罚分明，使因病施治、合理用药、合理治疗制度化、规范化、经常化，成为广大医务人员的自觉行动。
第三十七条有关规定予以处罚。
根据卫生部和国家中医药管理局《处方管理办法(实行)》，制定《处方管理制度》。处方的开具、审核、调剂、保管必须严格按照制度执行。
一、处方是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的，由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。
二、经注册的`执业医师具有处方权。注册的执业助理医师开局的处方须经执业医师签字后才有效。
三、医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
开局麻醉的药品、精神的药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方须严格遵守国家有关法律、法规和医院相关规定。
四、处方为开具当日有效。特别情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期限最长不得超过3天。
五、处方格式由三部分组成：
（1）前记：包括本院名陈、处方编号、费别、患者姓名、年龄、门诊或住院号、科别和床位号、临床诊断、开具日期。
（2）正文：以rp标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。
（3）后记：医师签名，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学人员签名。
六、处方为四色格式：麻醉的药品处方为淡红色、急诊处方为淡黄色、儿科处方为绿色、普通处方为白色。并在右上角以文字注明。
七、处方书写必须符合下列规则：
（1）处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。
（2）处方自己应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。
（3）处方一律用规范的中文或英文名称书写。不得使用假药名缩写或写代号。书写药品名称、剂量、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
（4）年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄（必要时注明体重）。西药、中成药处方每一种药品须另起一行。每张处方不得超过五种药。
（5）用量一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况徐超剂量使用时，应注明原因并再次签名。
（6）为便于药学专业人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。
（7）开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。
（8）处方医师的签名式样必须与在药学部门留样备查的式
一、制定的目的：
加强药品电子监管特制定本制度。
二、适用范围。
本制度适用于本公司药品购进、销售的管理。
三、职责。
3.1验收员负责购进数据采集传递。
3.2保管员负责销售数据采集传递。
四、内容。
4.1公司应有质量管理人员和仓库管理人员参加电子监管培训，熟悉药品入出库业务流程并具备计算机基础知识。
4.2根据本公司经营范围办理药品电子监管入网手续并且对经营的进入药品电子监管网商品的购进、销售通过药品电子监管网进行数据采集、报送、实时监控。
4.3赋码药品的经营管理赋码药品的经营和非赋码药品一样，必须严格遵守《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等药品监管的法律法规，必须严格遵守公司的《质量管理体系文件》。为操作方便，赋码药品已经在其药品名称前加字母fm标注。
4.4入库验收。
按gsp流程，药品验收入库完成后，由验收人员将赋码药品逐个扫描至数据采集设备(俗称扫描枪)，对每一批到货药品按供货方编制入库单号，并予以记录，入库单号的编制规则为：xxxx(阿拉伯数字四位年号)xx(阿拉伯数字二位月号)xx(阿拉伯数字二位日号)xxx(阿拉伯数字三位流水号)，共11位。扫描规则为：整件药品扫描整件码，不足整件的，扫描中包装码，不足中包装的或没有中包装的，按最小包装码逐个扫描，扫描时手持终端(即扫描枪)顶部激光头距离条码20至30厘米，具体操作以数据采集设备使用说明书为准。药品入库时，如发现破损、污染等不符合入库条件的情况，要先按实货正常入库，随后再将不符合入库条件的药品采购退出。
入库包括采购入库和销售退回入库。
4.5出库复核。
按gsp流程，药品复核出库完成后，由复核人员将赋码药品逐个扫描至数据采集设备(俗称扫描枪)，对每一批出库药品按购货方编制出库单号，并予以记录，出库单号的编制规则为：xxxx(阿拉伯数字四位年号)xx(阿拉伯数字二位月号)xx(阿拉伯数字二位日号)xxx(阿拉伯数字三位流水号)，共11位。扫描规则为：整件药品扫描整件码，不足整件的，扫描中包装码，不足中包装的或没有中包装的，按最小包装码逐个扫描，扫描时手持终端(即扫描枪)顶部激光头距离条码20至30厘米，具体操作以数据采集设备使用说明书为准。出库包括销售出库和采购退出出库。
4.6当天下班前，由库房主管将数据采集设备和记录的单据号清单交信息管理员或质量员保存，并于次日上班一小时后领取。
五、数字证书的保管、使用和挂失管理。
1、数字证书由公司质量管理人员和信息管理人员各保管一把，密码由保管人员设定并定期(至少三个月)更换一次。
2、数字证书必须妥善保管，并专人专用，不得转借他人。
3、每天早上上班，由质量管理人员或信息管理人员处理并报送前一天的经营数据，及时查询报送状态并对数据的准确性负责。质量管理人员和信息管理人员要轮流休息，保证每天的数据上报正常进行。
4、如数字证书丢失，要第一时间报告中国药品电子监管网运营中心挂失，并及时报告总经理，避免给公司造成损失。
六、培训及工作改进。
质量管理人员、信息管理人员要定期总结药品数据采集及报送操作中的不足，及时了解相关信息，不断提高工作效率和工作质量，相关人员在上岗前要进行药品电子监管培训并考核合格，否则不得上岗。
为了加强对兽药经营管理，规范经营行为，根据《兽药管理条例》、《农业部公告第193号》中规定的《食品动物禁用的兽药及其它化合物清单》《农业部公告第278号文件》中规定的《兽药停药期规定》等法规和办法，结合实际制定本制度。
一、兽药必须是由通过gmp企业认定生产的，并依法取得产品批准文号的产品。且不超越《兽药经营许可证》所规定的经营范围。所购进的产品与标签或说明书、产品质量合格证核对无误。
二、从业人员中,至少有1名通过兽医执业兽医水平测试人员。
三、《兽药经营许可证》等相关证明要挂在店内显著位置。
四、兽药要分类陈列，类别标签要准确，字迹清楚、药店和药架必须卫生整洁。处方药非处方药应分柜摆放。经营兽用中药材的，应标明产地。不购进、不经营假劣兽药、违禁兽药和人用药品。
五、建立兽药经营台帐，购货登记保存至超过药品有效期1年，并不得少于2年；销售登记应保存至有效期后1年，无有效期至少保留3年。出库、入库要有准确详尽的.登记，每月清帐一次，帐物要相符。
六、向兽药购买者说明兽药的功能、主治、用法、用量和注意事项，不得虚假夸大和误导用户。销售处方药的，应当遵守兽用处方药管理办法。由具备相应资格的职业兽医开具。对已出售的兽药出现质量问题和不良反应，应及时向当地兽药行政部门报告。
七、有必要的冷藏、防污、防潮、防鼠等措施，确保所经营兽药的质量。兽药要分类保管，出库遵循先产先出，近期先出的原则。过期药物登记造册，分开存放，明确标识，不得混放。
加强处方药品的管理，确保本公司处方药销售的合法性和准确性。
《药品经营质量管理规范》第81条。
适用于本本公司按处方销售的药品。
执业药师或药师对本制度的实施负责。
5.1销售处方药时，应由执业药师或药师(含药师和中药师)以上的药学技术人员对处方进行审核并签字或盖章后，方可依据处方调配、销售，销售及复核人员均应在处方上签全名或盖章。单轨制处方药必须凭处方销售，如顾客不肯留下处方，执业药师或药师必须将处方内容登记在《处方登记记录》上。其他处方药，顾客可以在药师指导下购买和使用。
5.2销售处方药必须凭医师开具的处方，方可调配。
5.3处方所列药品不得擅自更改或代用。
5.4处方药销售后要做好记录，处方保存2年备查。顾客必须取回处方的，应做好处方登记。
5.5对有配伍禁忌和超剂量的处方，应拒绝调配、销售。必要时，需经原处方医师更正或重新签字后方可调配和销售。
5.6处方所写内容模糊不清或已被涂改时，不得调配。
1、在国家劳动人事政策和相关法律、法规、部门规章制度的范围内，根据职工表现、能力、贡献和工作需要，决定对职工的晋升、任免、调动、奖惩、聘用和解聘。
2、根据医院的发展和工作需要设定岗位，根据人员的专业特长、工作能力、政治素质、道德品质确定人员。
3、专业技术人员职称晋升在取得资质的基础上，由院委会研究决定其聘任资格，可以高职低聘，低职高聘，并兑现相关待遇，记入档案。
4、职称聘任的条件：以取得资质的`时间为总准则，同等条件下：
（1）劳模优先，（2）先进工作者优先，（3）学历优先，（4）工龄优先。
5、对科室负责人施行聘任制，由院委会研究决定聘任，对不服从领导、工作能力低下、不能团结同志、没有凝聚力的要及时免去其职务。
6、科室工作人员施行双向选择的办法，进行岗位聘任，对不服从科室负责的领导、不能胜任本职工作的，科室有权解聘，报院委会批准。如果没有其他科室接收的，发岗位责任工资部分待聘，不享受单位的任何福利待遇。
7、调入、分配的人员签定10年工作合同，调入人员试用期三个月，分配人员试用期6个月，试用期间发60%的档案工资，享受福利待遇，期满后施行绩效工资。私自调出者收回试用期间的一切工资、福利待遇和医院为其交纳的养老保险、医疗保险、住房公基金等，否则院方不办理手续。
8、外出进修人员签10年工作合同，进修科目、时间医院决定，进修地点双方确定，进修期间开固定工资，享受福利待遇，进修费各负责50%。进修期满按时回院上班，逾期按挂职对待。没有达到预期进修目的的，收回进修时的一切待遇。
9、上级指派、技术交流需要短期培训的，医院负责费用，开岗
位责任工资，奖金按后勤人员计发，享受福利待遇。
10、鼓励职工参加在职教育（函授、职大），取得学历证明后，凭学员收据报销学费的20%，其余费用自理，平时考试、辅导的误工工资照发。
11、挂职人员不享受医院的一切待遇，养老保险、医疗保险、住房公基金等院方交纳部份也由个人负责交纳。
12、临时聘用人员的待遇按其工作岗位的不同确定。
第一条 适用范围：本制度所称聘用人员，指按照国家有关规定，从医学校、人才市场及其它途径，聘用到本院工作的人员的思想、业务和行政管理工作。
第二条 在分管院长的统一领导下，人事科负责招聘、聘用、待遇、职级、技术档案管理等事项，作用科室具体负责聘用人员的思想、业务和行政管理工作。
第三条 除遵照国家的有关法律规定外，本院聘用人员的管理，均依本制度规定办理。
第四条 用人科室将下一年度的人员需求计划，报部门主管审核后，上报院领导审批，由人事科负责办理招聘事宜。
第五条 求职人员的应聘，应按以下程序进行：
（一）报名：面向社会公开招聘。凡符合聘用人员基本条件者，持相关材料（本人身份证、学历、学位和执业资格证书）原件报名。应聘学科带头人的应同时说明学科发展方向、前景及工作开展计划。
（二）面试考核：由人事科牵头组织院务会成员、医务科或护理部、用人部门主任对应聘人员进行资质审查和基本理论考试，政治思想、业务理论和基本技能考核。学科带头人由医院组织专家组进行面试，主要考察专业技术水平、组织协调能力和学科发展前景。
（三）对拟聘用的人员由相关部门（医务科、护理部等）安排，原则上试用一月，试用期间发给本人生活费。
（四）在试用期满后，根据自身情况，实事求是填写“试用期满考核表”中的“自评部分”。
（五）试用科室、部门主管根据新职员在试用期的德、勤、能、绩如实地进行考核，公正地评分并写出考核评语，报分管院长作出同意聘用，或不拟聘用的意见，提交院办公会审定。
（六）体检、由门诊统一组织拟聘人员在本院进行体检，放射人员应经市疾控中心岗前体检合格。
1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的'器具和用品必须消毒。
2、用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染症病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。
3、消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方选化学方法。
4、禁止用消毒液保存物品，消毒灭菌后应及时取出，用清洁或灭菌水冲洗干净后，控干保存。
5、用于消毒灭菌处理的容器及器具在使用前必须先进行消毒灭菌处理。
6、在进行消毒清洁处理时，如擦拭门窗、桌椅等时应备两桶，一桶装放清洁抹布、一桶装放使用后的脏抹布，脏污时随时更换，用后终末消毒。禁止一桶水一抹布的清洁方式。
7、连续使用的消毒灭菌物品必须有明显的消毒灭菌标识。
第一条为规范长期处方管理，推进分级诊疗，促进合理用药，保障医疗质量和医疗安全，根据《执业医师法》《药品管理法》《医疗机构管理条例》《处方管理办法》《医疗机构药事管理规定》等相关规定，制定本规范。
第二条本规范所称长期处方是指具备条件的医师按照规定，对符合条件的慢性病患者开具的处方用量适当增加的处方。
第三条长期处方适用于临床诊断明确、用药方案稳定、依从性良好、病情控制平稳、需长期药物治疗的慢性病患者。
第四条治疗慢性病的一般常用药品可用于长期处方。
第五条医疗用毒性药品、放射性药品、易制毒药品、抗微生物药物（治疗结核等慢性细菌真菌感染性疾病的药物除外），以及对储存条件有特殊要求的药品不得用于长期处方。
第六条地方卫生健康行政部门应当根据实际情况，制定长期处方适用疾病病种及长期处方用药范围。
第七条本规范适用于全国各级各类医疗机构的长期处方管理工作。
鼓励由基层医疗卫生机构开具长期处方，不适宜在基层治疗的慢性病长期处方应当由二级以上医疗机构开具。
第八条国家卫生健康委负责全国长期处方的监督管理工作。
县级以上地方卫生健康行政部门负责本行政区域内长期处方的监督管理工作。
第九条医疗机构应当履行本机构长期处方管理的主体责任，建立健全本机构长期处方管理工作制度，保障医疗质量和医疗安全，满足患者用药需求。
第十条开具长期处方的医疗机构，应当配备具有评估患者病情能力的.医师、能够审核调剂长期处方的药师（含其他药学技术人员，下同）以及相应的设备设施等条件。
基层医疗卫生机构不具备相应条件的，可以通过远程会诊、互联网复诊、医院会诊等途径在医联体内具备条件的上级医疗机构指导下开具。
第十一条根据患者诊疗需要，长期处方的处方量一般在4周内；根据慢性病特点，病情稳定的患者适当延长，最长不超过12周。
超过4周的长期处方，医师应当严格评估，强化患者教育，并在病历中记录，患者通过签字等方式确认。
第十二条医疗机构应当按照卫生健康行政部门制定的长期处方适用疾病病种及长期处方用药范围，为符合条件的患者提供长期处方服务。
第十三条医疗机构可以在普通内科、老年医学、全科医学等科室，为患有多种疾病的老年患者提供“一站式”长期处方服务，解决老年患者多科室就医取药问题。
第十四条医疗机构开具长期处方，鼓励优先选择国家基本药物、国家组织集中采购中选药品以及国家医保目录药品。
第十五条基层医疗卫生机构应当加强长期处方用药的配备，确保患者长期用药可及、稳定。
第十六条地方卫生健康行政部门和医疗机构不得以费用控制、药占比、绩效考核等为由影响长期处方的开具。
地方卫生健康行政部门应当加强长期处方的审核、点评、合理用药考核等工作，长期处方产生的药品费用不纳入门诊次均费用、门诊药品次均费用考核，其他考核工作也应当视情况将长期处方进行单独管理。
第十七条对提出长期处方申请的患者，医师必须亲自诊查并对其是否符合长期处方条件作出判断。
医师在诊疗活动中，可以向符合条件的患者主动提出长期处方建议。
第十八条医师应当向患者说明使用长期处方的注意事项，并由其自愿选择是否使用；对不符合条件的患者，应当向患者说明原因。
第十九条首次开具长期处方前，医师应当对患者的既往史、现病史、用药方案、依从性、病情控制情况等进行全面评估，在确定当前用药方案安全、有效、稳定的情况下，方可为患者开具长期处方。首次开具长期处方，应当在患者病历中详细记录有关信息。
第二十条原则上，首次长期处方应当由二级以上医疗机构具有与疾病相关专业的中级以上专业技术职务任职资格的医师开具，或由基层医疗卫生机构具有中级以上专业技术职务任职资格的医师开具。再次开具长期处方时，应当由二级以上医疗机构疾病相关专业医师，或基层医疗卫生机构医师开具。鼓励患者通过基层医疗卫生机构签约家庭医生开具长期处方。
边远地区或条件不具备的地区可适当放宽要求，具体要求由省级卫生健康行政部门根据实际情况另行规定。
第二十一条医师应当根据患者病历信息中的首次开具的长期处方信息和健康档案，对患者进行评估。经评估认为患者病情稳定并达到长期用药管理目标的，可以再次开具长期处方，并在患者病历中记录；不符合条件的，终止使用长期处方。停用后再次使用长期处方的，应当按照首次开具长期处方进行管理。
第二十二条出现以下情况，需要重新评估患者病情，判断是否终止长期处方：
（一）患者长期用药管理未达预期目标；
（二）罹患其他疾病需其他药物治疗；
（三）患者因任何原因住院治疗；
（四）其他需要终止长期处方的情况。
第二十三条开具长期处方的基层医疗卫生机构与上级医院要做好衔接，通过信息化手段等方式建立患者处方信息共享和流转机制。
第二十四条长期处方样式、内容应当符合《处方管理办法》中普通处方管理的要求。
第二十五条医师开具长期处方后，患者可以自主选择在医疗机构或者社会零售药店进行调剂取药。
第二十六条药师对长期处方进行审核，并对患者进行用药指导和用药教育，发放用药教育材料。基层医疗卫生机构不具备条件的，应当由医联体内上级医院的药师通过互联网远程进行处方审核或提供用药指导服务。
第二十七条药师在审核长期处方、提供咨询服务、调剂药品工作时，如发现药物治疗相关问题或患者存在用药安全隐患，需要进行长期处方调整、药物重整等干预时，应当立即与医师沟通进行处理。
第二十八条长期处方药品原则上由患者本人领取。特殊情况下，因行动不便等原因，可由熟悉患者基本情况的人员，持本人及患者有效身份证件代为领取，并配合做好相应取药登记记录。鼓励通过配送物流延伸等方式，解决患者取药困难问题。
第二十九条医疗机构应当对长期处方定期开展合理性评价工作，持续提高长期处方合理用药水平。
第三十条基层医疗卫生机构应当将本机构开具的长期处方信息纳入患者健康档案，详细记录患者诊疗和用药记录。家庭医生团队应当对患者进行定期随访管理，对患者病情变化、用药依从性和药物不良反应等进行评估，必要时及时调整或终止长期处方，并在患者健康档案及病历中注明。
第三十一条医疗机构应当建立安全用药监测与报告制度。发生药品严重不良事件后，应当积极救治患者，立即向医务和药学部门报告，做好观察与记录。按照有关规定向有关部门报告药品不良反应等信息。
第三十二条医疗机构应当加强对使用长期处方患者的用药教育，增加其合理用药知识，提高自我用药管理能力和用药依从性，并告知患者在用药过程中出现任何不适，应当及时就诊。
第三十三条医疗机构应当指导使用长期处方患者对药物治疗效果指标进行自我监测并作好记录。鼓励使用医疗器械类穿戴设备，提高药物治疗效果指标监测的信息化水平。在保障数据和隐私安全的前提下，可以探索通过接入互联网的远程监测设备开展监测。
第三十四条医疗机构应当指导使用长期处方患者，按照要求保存药品，确保药品质量。
第三十五条医疗机构应当将长期处方患者的诊疗，纳入医疗管理统筹安排，严格落实有关疾病诊疗规范要求，加强质量控制和管理，保障医疗质量和医疗安全。
第三十六条鼓励有条件的地区通过开设微信公众号、患者客户端等互联网交互方式或途径，方便患者查询长期处方信息、药品用法用量、注意事项等。探索开展长期处方患者的用药提醒、随访、用药咨询等服务。
第三十七条各地医保部门支付长期处方开具的符合规定的药品费用，不对单张处方的数量、金额等作限制，参保人按规定享受待遇。
第三十八条各地在制定区域总额预算管理时，应当充分考虑长期处方因素。
第三十九条各地医保部门应当提高经办服务能力，方便各医疗机构、零售药店刷卡结算，为参保人提供长期处方医保报销咨询服务。加强智能监控、智能审核，确保药品合理使用。
第四十条地方卫生健康行政部门应当会同医疗保障部门制定辖区内长期处方管理实施细则后实施。
第四十一条互联网医院提供长期处方服务，应当结合其依托的实体医疗机构具备的条件，符合医疗机构药事管理、互联网诊疗管理相关规定和本规范，加强医疗质量和安全监管。
第四十二条基层医疗卫生机构，是指乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室、医务室、门诊部和诊所等。
第四十三条本规范自印发之日起施行。
1、销售处方药必须凭医生开具的处方，由驻店药师对处方进行审核并签字，方可依据处方调配销售，对有配伍禁忌和超剂量的处方，应拒绝调配、销售。必要时，需要经原处方医师更正或重新签字后方可调配或销售。处方所写内容模糊不清或已被涂改时，不得调配。销售人员调配完毕核对无误后应在处方上签全名。处方所列药品不得擅自更改或代用。如门店药师不在岗，有店长指定人员审核签字。顾客必须取回处方的，应用抄方单抄写处方，并让顾客在患者处签字留档。
2、如遇无处方顾客，仔细询问患者病史及相关用药情况，确定患者长期应用该药后，方可调配，并让顾客在患者处签字留档。处方病因病种必须正规书写疾病诊断名称。
3、处方药当天销售必须当天抄写完成，如遇检查处方抄写未完成或签字不完整的，视同无处方销售，处罚店长100元。药师签字字迹必须一致，如发现字迹不一致的，处罚店长100元。处方必须按处方药销售明细抄写，如抄写与电脑或实货不符的，处罚店长100元。店长应追究相关责任人。
4、处方药销售要留存处方并做好记录，处方保存5年备查。
5、对违反该规定造成纠纷或投诉的，查明原因，视情节严重程度，对店长及当事人进行处罚。
处方药销售流程
1、顾客进店要求购买处方药，首先询问顾客有无处方，对有处方的顾客，从顾客处接受由执业医师或助理执业医师开据的处方。
2、接到处方的营业员，认真审查处方的姓名、年龄、性别、药品剂量、用药方法、药物配伍及医师签章，如有药名书写不清，药味重复，有“相反”、“相畏”、“妊娠禁忌”及超量等情况，应向顾客说明情况，经处方医师更正或重新签章后再调配。
3、调配处方时，应按处方依次进行，调配完毕后，让另一营业员进行核对处方，对药名、含量、用法、用量等认真核对，核对无误后，发药给顾客后，并详细交待服药方法，注意事项和答复询问等。
4、发药完毕后，药师（药师不在岗的门店由店长指定人员）及发药人均应在处方上签字，处方留存五年。
5、如询问顾客后无处方，应详细询问病史及相关用药情况，确定患者长期应用该药后，让患者亲自在抄方单签字后发药。发药给顾客后，并详细交待服药方法，注意事项和答复询问等。并告知顾客下次必须凭处方购药。
6、抄方单应规范书写，严禁出现超量、配伍禁忌及药味重复等情况，抄方单各项内容必须填写完整，审核人处签字笔迹一致。疾病诊断应书写病种名称。
7、处方药销售当日必须书写完处方，及时装订，处方留存5年。
第一条 认真贯彻执行药品分类管理的规定，严格控制处方药品的销售，确保药品销售的 合法性和规范性。
第二条 实行处方管理的药品主要指国家药品监督管理规定的处方药、中药饮片及第二类 精神药品、毒性中药饮片等特殊管理药品。
第三条 处方调剂人员必须经专业培训，考试合格并取得职业资格证书后方可上岗；处方 审核人员应是执业药师或具有药师以上技术职称的人员。
第四条 处方药与非处方药应分开陈列，中药饮片应设专柜陈列，第二类精神药品应专柜 专人上锁：毒性中药饮片不得陈列，应专柜专帐、双人双锁储存。
第五条 处方药不应采用开架自选的方式销售。
第六条 销售处方药必须凭医师开具的处方销售，经处方的审核人员审核后方可调配调配 和销售，调配或销售人员均应在处方上签字或盖章，处方留存二年备查。
第七条 销售特殊管理的药品，应严格按国家有关规定执行。
2、对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品；
4、销售及复核人员均应在处方上签字或盖章，处方保存两年。
第八条 对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配、销售，必要时，需经原处方医生 更正或重新签字后方可调配和销售。门店工作人员不得擅自更改处方内容。
第九条 调配处方应严格按照规定的程序进行。
1、调剂人员收到处方后认真审查处方的姓名、年龄、性别、药品剂量及医师签字盖章， 如有药名书写不清，药味重复，有“相反”、“相畏”、“妊娠禁忌”及超量等情况，应 向顾客说明情况，经处方医师更正或重新签章后再调配，否则拒绝调剂。
2、单剂处方中药的调剂必须每味都要用药戥称，多剂处方必须坚持多戥分称，以保证计 量标准。
3、调配处方时，应按处方依次进行，调配完毕，经核对无误后，调配及核对人签章，再 付药给顾客。
4、发药时应认真核对患者姓名、药剂贴数，同时向顾客说明需要特殊处理药物或另外的“ 药引”，以及煎煮方法、服法等。
5、处方所列药品不得擅自更改或代用。
一、销售药品应严格遵守药品相关法律、法规和规章，正确介绍药品的性能、用途、禁忌及注意事项。
二、销售处方药时，处方药经执业药师或具有药师以上（含药师和中药师）职称的人员审核后方可调配销售。对处方历列药品不得擅自更改或代用；对有配 禁忌或超数量的`处方，应当拒绝调配、销售，必要时，须经原处方医生更正或重新签字方可调配和销售，审核、调配或销售人员均应在处方上签字或盖章，处方或处方登记按规定保存备查。
三、药品拆零销售使用的工具、包装袋应清洁和卫生。出售时应在药袋上写明药品名称、规格、服法、用量、有效期等内容。
四、企业应在零售场所内提供咨询服务，指导顾客安全、合理用药。企业应设置意见簿和公布监督电话，对顾客投诉要及时解决。
五、药品零售企业不得零售麻-醉-药品、放射性药品，一类精神药品，药品类易制毒化学品、终止妊娠药品、疫苗。
六、药品零售企业不得销售除胰岛素以外的蛋白同化制剂，肽类激素；对列入兴奋剂目录管理的药品单方制剂。要严格凭处方销售；对含兴奋剂的药品复方制剂，应按照现行药品分类管理规定执行。2015年10月1日后生产出厂的含兴奋剂制药品，必须在药品说明书或者标签上注“运动员慎用”字样，否则不得销售。
七、药品零售企业经批准后，方可从事第二类精神药品和医疗用毒性药品零售业务。经营第二类精神药品和医疗用毒性药品应凭执业医师出具的处方。按规定剂量销售，处方应保存2年备查；禁止超剂量或者无处方销售第二类精神药品和医疗用毒性药品，不得向未成年人销售第二类精神药品。
八、注射剂、按兴奋剂管理的药品、精神障碍治疗药品（抗精神病、抗焦虑、抗躁狂、抗抑郁）、抗病毒药品（逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂）、肿瘤治疗药品、含麻-醉-药品的复方制剂和复方曲-马-多制剂，未列入非处方药目录的抗菌类药物和激素，国家局公布的其它必须凭处方销售的药品，药品零售企业必须凭处方销售。
九、药品零售企业零售含麻黄碱类复方制剂（不包括含麻黄的中成药），除执行药品分类管理规定外，一次不得超过5个最小包装。
十、处方药不得采用开架自选方式销售。
十一、处方药、甲类非处方药不得采用有奖销售、附赠药品或礼品等方式销售。
十二、药品零售企业销售药品时，应当开具标明药品名称、生产厂商、数量、价格、批号等内容的销售凭证。
十三、药品零售企业不得擅自悬挂、播放或向消费者发放未经审批或以非药品冒充药品的广告宣传。
1、销售处方药必须凭医生开具的处方，由驻店药师对处方进行审核并签字，方可依据处方调配销售，对有配伍禁忌和超剂量的处方，应拒绝调配、销售。必要时，需要经原处方医师更正或重新签字后方可调配或销售。处方所写内容模糊不清或已被涂改时，不得调配。销售人员调配完毕核对无误后应在处方上签全名。处方所列药品不得擅自更改或代用。如门店药师不在岗，有店长指定人员审核签字。顾客必须取回处方的，应用抄方单抄写处方，并让顾客在患者处签字留档。
2、如遇无处方顾客，仔细询问患者病史及相关用药情况，确定患者长期应用该药后，方可调配，并让顾客在患者处签字留档。处方病因病种必须正规书写疾病诊断名称。
3、处方药当天销售必须当天抄写完成，如遇检查处方抄写未完成或签字不完整的，视同无处方销售，处罚店长100元。药师签字字迹必须一致，如发现字迹不一致的，处罚店长100元。处方必须按处方药销售明细抄写，如抄写与电脑或实货不符的，处罚店长100元。店长应追究相关责任人。
4、处方药销售要留存处方并做好记录，处方保存5年备查。
5、对违反该规定造成纠纷或投诉的，查明原因，视情节严重程度，对店长及当事人进行处罚。
处方药销售流程
1、顾客进店要求购买处方药，首先询问顾客有无处方，对有处方的顾客，从顾客处接受由执业医师或助理执业医师开据的处方。
2、接到处方的营业员，认真审查处方的姓名、年龄、性别、药品剂量、用药方法、药物配伍及医师签章，如有药名书写不清，药味重复，有“相反”、“相畏”、“妊娠禁忌”及超量等情况，应向顾客说明情况，经处方医师更正或重新签章后再调配。
3、调配处方时，应按处方依次进行，调配完毕后，让另一营业员进行核对处方，对药名、含量、用法、用量等认真核对，核对无误后，发药给顾客后，并详细交待服药方法，注意事项和答复询问等。
4、发药完毕后，药师（药师不在岗的门店由店长指定人员）及发药人均应在处方上签字，处方留存五年。
5、如询问顾客后无处方，应详细询问病史及相关用药情况，确定患者长期应用该药后，让患者亲自在抄方单签字后发药。发药给顾客后，并详细交待服药方法，注意事项和答复询问等。并告知顾客下次必须凭处方购药。
6、抄方单应规范书写，严禁出现超量、配伍禁忌及药味重复等情况，抄方单各项内容必须填写完整，审核人处签字笔迹一致。疾病诊断应书写病种名称。
7、处方药销售当日必须书写完处方，及时装订，处方留存5年。
第一条 认真贯彻执行药品分类管理的规定，严格控制处方药品的销售，确保药品销售的 合法性和规范性。
第二条 实行处方管理的药品主要指国家药品监督管理规定的处方药、中药饮片及第二类 精神药品、毒性中药饮片等特殊管理药品。
第三条 处方调剂人员必须经专业培训，考试合格并取得职业资格证书后方可上岗；处方 审核人员应是执业药师或具有药师以上技术职称的人员。
第四条 处方药与非处方药应分开陈列，中药饮片应设专柜陈列，第二类精神药品应专柜 专人上锁：毒性中药饮片不得陈列，应专柜专帐、双人双锁储存。
第五条 处方药不应采用开架自选的方式销售。
第六条 销售处方药必须凭医师开具的处方销售，经处方的审核人员审核后方可调配调配 和销售，调配或销售人员均应在处方上签字或盖章，处方留存二年备查。
第七条 销售特殊管理的药品，应严格按国家有关规定执行。
2、对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品；
4、销售及复核人员均应在处方上签字或盖章，处方保存两年。
第八条 对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配、销售，必要时，需经原处方医生 更正或重新签字后方可调配和销售。门店工作人员不得擅自更改处方内容。
第九条 调配处方应严格按照规定的程序进行。
1、调剂人员收到处方后认真审查处方的姓名、年龄、性别、药品剂量及医师签字盖章， 如有药名书写不清，药味重复，有“相反”、“相畏”、“妊娠禁忌”及超量等情况，应 向顾客说明情况，经处方医师更正或重新签章后再调配，否则拒绝调剂。
2、单剂处方中药的调剂必须每味都要用药戥称，多剂处方必须坚持多戥分称，以保证计 量标准。
3、调配处方时，应按处方依次进行，调配完毕，经核对无误后，调配及核对人签章，再 付药给顾客。
4、发药时应认真核对患者姓名、药剂贴数，同时向顾客说明需要特殊处理药物或另外的 “药引”，以及煎煮方法、服法等。
5、处方所列药品不得擅自更改或代用。
第一条 认真贯彻执行药品分类管理的规定，严格控制处方药品的`销售，确保药品销售的 合法性和规范性。
第二条 实行处方管理的药品主要指国家药品监督管理规定的处方药、中药饮片及第二类 精神药品、毒性中药饮片等特殊管理药品。
第三条 处方调剂人员必须经专业培训，考试合格并取得职业资格证书后方可上岗；处方 审核人员应是执业药师或具有药师以上技术职称的人员。
第四条 处方药与非处方药应分开陈列，中药饮片应设专柜陈列，第二类精神药品应专柜 专人上锁：毒性中药饮片不得陈列，应专柜专帐、双人双锁储存。
第五条 处方药不应采用开架自选的方式销售。
第六条 销售处方药必须凭医师开具的处方销售，经处方的审核人员审核后方可调配调配 和销售，调配或销售人员均应在处方上签字或盖章，处方留存二年备查。
第七条 销售特殊管理的药品，应严格按国家有关规定执行。
2、对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品；
4、销售及复核人员均应在处方上签字或盖章，处方保存两年。
第八条 对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配、销售，必要时，需经原处方医生 更正或重新签字后方可调配和销售。门店工作人员不得擅自更改处方内容。
第九条 调配处方应严格按照规定的程序进行。
1、调剂人员收到处方后认真审查处方的姓名、年龄、性别、药品剂量及医师签字盖章， 如有药名书写不清，药味重复，有“相反”、“相畏”、“妊娠禁忌”及超量等情况，应 向顾客说明情况，经处方医师更正或重新签章后再调配，否则拒绝调剂。
2、单剂处方中药的调剂必须每味都要用药戥称，多剂处方必须坚持多戥分称，以保证计 量标准。
3、调配处方时，应按处方依次进行，调配完毕，经核对无误后，调配及核对人签章，再 付药给顾客。
4、发药时应认真核对患者姓名、药剂贴数，同时向顾客说明需要特殊处理药物或另外的“ 药引”，以及煎煮方法、服法等。
5、处方所列药品不得擅自更改或代用。
1、医务人员要熟悉医源性感染分类诊断标准，并不断加强有关医源性感染基础理论学习，不断提高医源性感染控制水平。
2、疑是为医源性感染病人应及时采集标本送检。
3、确诊为医源性感染时，应由经治医生于2小时内报告诊所负责人，并认真记录该病例。
4、凡发现在诊所3例以上的相同细菌感染的病例，应立即向上级部门汇报，以便及时采取控制措施，防止暴发流行。
5、每季度对医源性感染病例进行统计，综合分析，并反馈。
6、当出现医源性感染流行趋势时，工作人员于24小时内报告诊所负责人，并通报相关科室。经调查证实医源性感染流行时，诊所应当于24小时内报告上级部门，并及时进行隔离治疗，采取相应的'预防和控制措施。
1、根据我院实际情况，以《处方管理办法》为依据，特制定本办法。
2、我院成立处方委员会。委员会组长：曹淑钧。成员：朱国毅、武学进、李伟、邢立欣、王岩、刘宝凤、于萍、杜继忠。
3、委员会职责：切实加强处方管理，建立和完善医院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全。
4、执业医师的处方权，可由各科主任提出，院长批准，登记备案，并将本人之印模、签字留样于药局和质控办。未取得处方权的医生开具处方，须经有处方权的执业医师审核、并签名或加盖签章后方有效。
5、须用本医院处方笺书写处方，且不得涂改。如有修改，必须在修改处盖章或签名及注明修改日期。
6、处方前记要逐项书写。年龄必须写实足年龄，不能以“成”字代替，不能省略“岁”字，婴幼儿写月龄、日龄或体重。诊断须按规范书写，并与用药相符。
7、处方正文须用规范的中文书写。药品名称必须使用通用名。通用名以《中华人民共和国药典》或该药品的使用说明书为准。不能任意缩写或使用代号。没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写。其他文字（如拉丁文）不许使用。
8、西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，每张处方不得超过5种药品。中药饮片应当单独开具处方。
9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名或盖章。必须书写清楚，不能使用“遵医嘱”、“自用”等模糊不清字句。
10、处方剂量与数量用阿拉伯数字书写，剂量应当使用法定单位，且不得省略。注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量。
11、处方一般不得超过7日用量，急诊处方一般不得超过3日用量。对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。
12、其它医院处方不得在我院调配，自备药品一般不得在我院使用，特殊情况须由主管院长审批。
13、须作皮试的药品，医师必须注明是否皮试，皮试结果由执行护士注明并盖章。
14、毒麻药和精神药品的开具，严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
15、其他未尽事宜请参阅《处方管理办法》。
16、疗区处方每星期上交药局一次，药局检查合格后分别在调配处和审核处盖章。一般处方保存一年，到期登记后由院长批准销毁。
10、11、13条，每次罚款2.00元。
1、医务人员洗手时必须使用流动水设施洗手。
2、洗手建议使用洗手液，如使用肥皂应悬挂晾干，保持清洁干燥。
3、特殊单元应配备一次性干手纸或干手器等干手物品。手术室干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌；盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。
4、洗手池池面应光滑无死角，每日清洁或消毒。
5、洗手池边应配备“六步洗手图”，并严格按照流程进行洗手；手术室应配备计时装置、洗手流程及说明图。
6、手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件并在有效期内使用。
7、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。
8、当手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手。
9、下列情况应进行洗手与卫生手消毒：
（1）当直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。
（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
（5）接触患者周围环境及物品后。
（6）处理药物或配餐前。
10、当接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的。物品后；直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后，应先洗手，然后进行手卫生消毒。
11、医务人员不得戴假指甲戒指等饰物，要保持指甲和指甲周围组织的清洁。
12、摘除手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。
第十四条医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
开具医疗用毒性药品、放射性药品的处方应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
第十五条医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务，制定药品处方集。
第十六条医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种，处方组成类同的复方制剂1～2种。因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外。
第十七条医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。
医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称。
医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。
第十八条处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的。，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。
第十九条处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。
医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。
第二十条医师应当按照卫生部制定的麻醉的药品和精神的药品临床应用指导原则，开具麻醉的药品、第一类精神的药品处方。
第二十一条门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉的药品和第一类精神的药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。
病历中应当留存下列材料复印件：
（一）二级以上医院开具的诊断证明；
（二）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件；
（三）为患者代办人员身份证明文件。
第二十二条除需长期使用麻醉的药品和第一类精神的药品的门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉的药品注射剂仅限于医疗机构内使用。
第二十三条为门(急)诊患者开具的麻醉的药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。
第一类精神的药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。
第二类精神的药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。
第二十四条为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉的药品、第一类精神的药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。
第二十五条为住院患者开具的麻醉的药品和第一类精神的药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。
第二十六条对于需要特别加强管制的麻醉的药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。
第二十七条医疗机构应当要求长期使用麻醉的药品和第一类精神的药品的门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊一次。
第二十八条医师利用计算机开具、传递普通处方时，应当同时打印出纸质处方，其格式与手写处方一致；打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效。药师核发药品时，应当核对打印的纸质处方，无误后发给药品，并将打印的纸质处方与计算机传递处方同时收存备查。