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护理是一种提供基本医疗和康复照护的工作,以帮助患者恢复健康。护理总结范文中的亮点和经验可以帮助我们更好地理解和掌握护理工作的核心要点和方法。
摘要:当前我国的眼科护理人力资源面临严重不足的现状,而眼科护理人力资源在眼科人力系统中处于至关重要的地位,眼科护理人力资源不足严重影响眼科护理的进行,甚至对医疗中的眼科行业产生严重影响。国家应完善健全关乎眼科护理人员切身利益的相关条令条例,以提高人员的从业激情。
关键词:眼科护理;人力资源;不足。
随着社会的发展,目前社会上的工作类型也更加丰富和细化,眼科护理便是随着社会的发展应运而生的一个行业。随着人类生活质量的提高,人们对护理的要求也越来越高,目前的眼科护理已经不能满足人们的需要,眼科护理人员短缺的问题亟待解决,在人员数量保证的同时,人员业务素质也绝不能忽视。
3、内科病人的心理护理。
4、对内科急诊危重病人沟通技巧的研究。
5、内科病人护理评估、护理评价与方法的研究。
6、内科病人新药使用的观察及护理。
7、精神疾病患者管理模式的研究。
8、社区健康评估与方法的研究。
9、社区护理健康促进与健康教育管理的研究。
10、临终关怀的伦理学问题。
11、中医“四诊”在病情观察中的作用与体会。
12、中西医结合开展健康教育的实施与效果评价。
13、临床辨证护理要点。
14、儿科常见病的健康教育。
15、儿科护士的素质要求与特点。
16、护理教育管理的内容、特点探讨。
17、护理教学评价的方法、内容、范围等探讨。
18、高等护理临床教学管理的创新。
19、慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理。
20、胰岛素泵对2型糖尿病患者生命质量影响的研究。
21、舒适护理干预对脑卒中患者神经功能早期康复的效果观察。
22、新生儿重症监护室院内感染原因分析与护理。
23、剖宫产术后静脉自控镇痛效果观察及护理。
24、气管切开患者气道内湿化不同护理方法效果观察。
25、病例查房教学模式在临床护理教学中的应用。
26、护理干预对社区糖尿病病人遵医行为效果的观察。
27、康复护理对急性脑梗塞病人肢体功能恢复的效果观察。
28、住院精神病人攻击行为的临床特征及护理。
29、icu危重患者抗生素相关性腹泻的预防及护理。
30、心理护理干预减轻肿瘤化疗患者恶心呕吐的效果观察。
31、产后抑郁患者心理状态分析及心理护理。
32、基础护理质量控制经验与体会。
33、基础护理新技术、新业务的进展。
34、护理记录书写中应注意的法律问题。
35、如何在基础护理操作中体现人文关怀。
36、健康教育在基础护理中的应用。
38、产房及母婴同室的管理。
39、妇产科领域中的新技术、新进展。
40、陪伴分娩的探讨。
41、手术室护士的职业危害自我防护及自我保健。
42、心理危机干预在急诊自杀患者护理中的应用。
43、在手术室护理中运用舒适护理的体会。
44、高龄患者前列腺电切术后出血原因分析及康复护理。
45、大剂量丙种球蛋白治疗川崎病的效果观察及护理。
46、手术室护士压力源分析与对策。
47、性传播疾病患者中常见的心理问题分析及护理。
48、临产妇的心理状态分析与护理干预。
49、产妇产后实施健康教育程序的效果与体会。
50、精神分裂症再复发相关因素分析及护理干预。
51、经股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床时间探讨。
52、护理干预对消化道肿瘤化疗相关性腹泻的影响。
53、腹部手术后早期炎性肠梗阻的观察与护理。
54、妇科腹部手术术后镇痛泵的应用及护理。
55、胸腹部手术后病人早期活动的心理护理。
56、影响中上腹部手术后病人舒适度的因素及护理。
57、妇科腹部手术后患者便秘原因分析及护理。
58、脑瘫患儿生活自理能力的训练及护理体会。
59、护理干预对腹部手术患者术后镇痛效果的影响。
60、护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响。
61、乙肝患儿父母焦虑及应对方式的调查与护理对策。
62、神经内科患者住院期间常见安全问题及护理对策。
63、胃癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预。
64、护理干预在急性胰腺炎患者中的临床应用。
65、行为干预在腹部手术后疼痛护理中的应用。
66、护理干预对初诊乳腺癌患者的睡眠质量的影响。
67、康复护理干预对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响。
68、康复体位护理及肠内营养干预对急性脑卒中患者并发症的影响。
69、腹部手术停留置导尿后尿潴留的原因分析与护理。
70、腹式深呼吸和人性化护理对减轻分娩疼痛的效果观察。
71、临床护士对基础生活护理认知情况的调查。
72、门诊护理投诉原因的思考及对策。
73、护理干预对初诊胃癌患者的睡眠质量的影响。
74、预见性护理干预对初产妇产后抑郁症的影响。
75、尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死患者的疗效观察及护理。
76、急性有机磷农药中毒并发中间综合征患者的护理体会。
77、护理干预对肾病综合征患者服用激素治疗依从性的影响。
78、影响癌症患者生存质量的心理问题与护理干预模式探讨。
79、早期人工通便在低出生体重儿护理中的应用。
80、卒中性昏迷患者呼吸道并发症原因分析及护理对策。
81、人工流产疼痛干预的效果观察及护理。
82、急诊科护生实习带教方法的探讨。
83、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析。
84、经皮冠状动脉腔内成形术后早期体位护理效果观察。
85、护理干预对肝癌介入治疗患者的心理影响。
86、舒适护理在自然分娩待产过程中的应用。
87、脑卒中病人急性期抑郁发生的原因分析及护理对策。
88、对老年高血压患者进行护理干预的效果观察。
89、术前清洁肠道方法的观察和探讨。
90、护理干预对下肢深静脉血栓形成患者抗凝治疗依从性的影响。
91、gcs评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用。
92、临床护士对基础护理认识和实施现状的调查。
93、住院老年患者失眠原因分析及护理干预。
94、我国社区护理发展的必然性和存在的问题。
95、肝性脑病患者的预见性观察与护理。
96、急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗的舱内外护理。
97、精神分裂症患者住院依赖原因分析与护理干预。
98、护理干预对初诊肝癌患者的睡眠质量的影响。
99、早期康复治疗和护理对周围性面瘫患者的疗效评估。
100、分级护理质量对护患纠纷的影响与护理干预。
1.1护理人员普遍缺乏。按照《编制原则》的标准,护士占卫技人员总数为50%,病床与病房护理人员比为1∶0.4,医护比为1∶2。根据调查目前各医院并不能达到标准,护士缺编现象普遍。据国家卫生部医政司、人事司1995年对全国30个省、市、自治区共210所医院的调查,其中护士缺编的医院占被调查医院的93.93%,护理人员的匮乏可见一斑。
1.2护理人员知识水平低。护理人力资源结构包括学历结构和职称结构,根据调查,我国护士的学历情况如下:本科及以上学历占0.46-1.5%,大专学历占1.7%-20.4%,中专学历占67.95%-77.1%,无正规学历者高达7.5%-20.5%。由此可见,我国护理人员的受教育程度不高,学历普遍很低。而要求严格的眼科护理人员更是雪上加霜。
1.3眼科护理人员缺乏。由于眼科是随社会的发展近年来逐渐形成的科室,成长的还不及其他卫生科室成熟。眼睛又相较其他人体身体部位更加脆弱,对于护理人员的要求也更高,基于护理人员的普遍缺乏,眼科护理人员更是少之又少,远远不能满足社会的需求。2001年3月卫生部医政司统一编制《2000年眼科现状调查表》,在所调查的3613所眼科医疗机构,眼科护理人员在不同卫生机构的构成比及医护比。由调查可见,眼科医护人员的缺乏,随着地域经济水平、居民生活水平的降低眼科的医护人员越来越短缺,这将造成居民眼科健康的隐患。
2.1部分护理人员在编不在岗。很多医院的护士不仅具备扎实的专业知识,还具有较强的人际交流能力,他们能够较好的处理问题,从而担任行政部门职务,这些人往往在脱离临床后仍占用护理人员的编制,从而使护理人员不能正常补缺。据1998年山西省卫生厅对省内医院护士岗位情况的抽样调查,在被调查的17所医院中,在编护士共4231人,其中404人不在护士岗位。由此可见护理人员在编不在岗的现象普遍存在,是护理人员缺乏的原因之一。
2.2护理人员工作量大,待遇与工作量不符。由于医院是一个人流量巨大的场所,而且医院中人员职责划分不细致,使地位相较于医生较低的护士工作量繁多并且复杂。作为护理人员,工作时间长、夜班频繁,工资待遇却不尽如人意,使很多原本从事护理工作的人员选择了转业,去寻找工作量与待遇相适应的工作,这是护理人员匮乏的重要原因。由于待遇造成的人员流失占很大比重。
2.3对眼科护理人员综合素质要求高。由于眼睛是人身体中最为脆弱的部位,因此对于护理人员的要求也相较普通护理人员更高,知识水平不够的护理人员很难向眼科护理人员转型。
3.1政府提高对眼科护理人员管理工作的重视。政府应重视眼科护理人员不足的现象,明确护理人员不足将带来的不良后果,充分起到监督作用。建立健全相关的条令条例,杜绝在职人员不在岗、挂闲职的现象。由于护理人员职业的特殊性,这个职业关乎到患者的人身安全,更需要得到充分的重视,从业人员的'职业素养以及专业知识的掌握至关重要。政府的相关部门应给予足够的重视,一方面应对眼科护理人员的从业资格进行严格的规定,保证从业人员具备足够的能力对患者进行医护;另一方面应加大监督力度,定期对自己管辖范围内的医院进行调查,督促医院对眼科护理人员进行补缺,从而能够保证医院眼科护理的顺利进行。
3.2提高眼科护理人员的待遇。从政府到医院,每一级都提高对医护人员工作的重视,对医护人员的待遇进行提高,从而提高眼科护理人员的从业积极性。对于护理人员的待遇可以从以下方面进行提高:
(1)国家建立专门的补贴。国家建立专门的经费用于补贴护理人员,以此使广大的知识分子了解到国家对护理人员的重视,从而提高学生在专业选择方面对护理的兴趣,调动学生学习护理专业的积极性,以此来促进眼科等护理人才的增多,从而能够使社会拥有更多的具有过硬护理专业素质的优秀人才,使我国的医疗条件更上一层楼。
(2)医院建立适当的职位晋级规范。医院除了利用物质奖励来激励护理人员的从业积极性外,还可以建立适当的职位晋级规范,给具有足够能力的护理人员更多的机会,使护理人员能够在工作中感到自己具有更大的前途,从而促进更多的有志向、有能力的人选择成为护理人员。这样既有利于医院得到更多的人才,提高医院职工的水平,也能使医院的护理水平更上一层楼。
(3)医院进行科学的排班。医院对以眼科护理人员为代表的护理工作人员们排设合理、科学的班表,让护理人员的工作时间和休息时间平衡,足够的休息才能够让护理人员的工作效率更高。
4结论。
我国目前眼科护理人力资源短缺的现象需要社会各个部门共同努力,让我们给护理工作足够的重视,遵守国家的相关规定,支持相关部门的工作,让我国的护理水平更上一层楼。
参考文献。
3、社区护理健康促进与健康教育管理的研究。
4、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察。
5、脑卒中一级预防护理干预的研究进展。
6、脑卒中病人急性期抑郁发生的原因分析及护理对策。
7、手术患者发生文化休克的原因及护理对策。
8、临床护士对基础生活护理认知状况的调查。
9、护理干预对消化道肿瘤化疗相关性腹泻的影响。
10、维持性血液透析中低血压的发生原因及护理对策。
11、临床护理研究(各专科的护理技术特护措施护患关系应用新技术新仪器等)题目。
12、急诊护士工作压力源及相关因素分析。
13、化疗药物对肿瘤科护士的危害与职业防护。
14、胃癌术后发生顽固性呃逆的原因分析及护理对策。
15、腹式深呼吸和人性化护理对减轻分娩疼痛的效果观察。
16、住院老年患者失眠原因分析及护理干预。
17、护理干预对初诊肺癌患者的睡眠质量的影响。
18、护理干预对经皮冠状动脉支架植入术患者术前焦虑的影响。
19、肝性脑病患者的预见性观察与护理。
20、外科病房陪护人员的管理。
21、脑卒中患者抑郁状况调查分析与护理对策。
22、老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理。
23、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究。
24、高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预。
25、护士长非权力影响力在护理管理中的应用。
26、剖宫产术后静脉自控镇痛效果观察及护理。
27、临终护理的研究进展。
28、家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响。
29、沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察。
30、康复护理对急性脑梗塞病人肢体功能恢复的效果观察。
31、整体护理中人文关怀的实施进展。
32、化疗病人深静脉置管护理的研究进展。
33、压疮的护理进展。
34、糖尿病健康教育的进展。
35、异位妊娠护理研究进展。
36、中西医结合开展健康教育的实施与效果评价临床辨证护理要点。
37、急性重症胰腺炎的营养支持及护理。
38、爱滋病患者的心理护理现状。
39、护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响。
40、我国社区护理与提高老年人生活质量的研究分析。
41、产妇产后心理障碍的原因分析和心理护理。
42、肿瘤患者化疗期间失眠原因分析及护理对策。
43、胰岛素泵对型糖尿病患者生命质量影响的研究。
44、住院精神病人攻击行为的临床特征及护理。
45、乳癌患者术后护理进展。
46、护理干预对初诊肝癌患者的睡眠质量的影响。
47、新生儿呼吸窘迫综合征的防治的护理进展。
48、对内科急诊危重病人沟通技巧的研究内科病人护理评估护理评价与方法的研究。
49、全子宫切除术患者术前的不良心理及护理干预。
50、人工气道的护理进展。
51、手术室护理人员的职业危害及防护。
52、运用人性排班法提高儿科护理工作满意度。
53、术后疼痛护理的研究进展。
54、化疗药物对肿瘤科护士的危害与职业防护。
55、护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响。
56、医院供应室护士职业危害与自我防护措施。
57、女性更年期抑郁发病原因及护理干预的进展。
58、血液病患者静脉渗漏性损伤的护理。
59、中医护理干预对溃疡性结肠炎疗效的影响。
60、严重烧伤患者营养支持的临床护理体会。
61、手术室护理记录常见问题的分析及对策。
62、化学治疗所致外周静脉炎的预防及处理进展。
63、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析。
64、ccu患者睡眠障碍原因分析与护理对策。
65、护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响。
66、乳腺癌根治术后患者心理护理的研究进展。
67、产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预。
68、影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策。
69、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察。
70、血液透析患者的生活质量调查及护理对策。
71、早期人工通便在低出生体重儿护理中的应用。
72、静脉留置针的临床应用及护理。
73、影响中上腹部手术后病人舒适度的因素及护理。
74、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策。
75、急性脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的效果观察。
76、护理干预对改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响。
77、手术室护士的职业危害因素及自我防护对策。
78、手术室护理人员的职业危害及防护。
79、护士在护患纠纷中的心理应激与对策。
80、儿科常见病的健康教育。
81、支气管哮喘健康教育研究现状。
82、重症监护室院内感染的原因分析及控制措施。
83、人工髋关节置换术的术后护理进展。
84、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用。
85、急性有机磷农药中毒并发中间综合征患者的护理体会。
86、急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗的舱内外护理。
87、我国社区护理发展的必然性和存在的问题。
88、关于老年骨质疏松症病人的健康教育。
89、精神分裂症患者住院依靠原因分析与护理干预。
90、护理理论研究(发展有关的哲理护理模式)。
91、肺癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预。
92、产后抑郁症的护理进展。
93、性传播疾病患者中常见的心理问题分析及护理。
94、妇科腹腔镜术围手术期护理的研究进展。
95、化疗性呕吐的防治及护理进展。
96、老年痴呆病人的护理研究进展。
97、脑卒中患者抑郁状况调查分析与护理对策。
98、心理评估方法的研究。
99、在手术室护理中运用舒适护理的体会。
100、外伤性截瘫患者抑郁状况调查及护理对策。
101、急诊护理质量管理应用iso标准的实践探讨。
102、不孕患者社会心理特点及护理对策。
103、妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞的原因分析及护理。
104、外科术后病人镇痛满意度调查及护理对策。
105、慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理。
106、预防输血并发症策略的研究进展。
107、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房。
108、gcs评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用。
109、门诊护理投诉原因的思考及对策。
110、风险管理在急诊护理管理中实施体会。
111、舒适护理在自然分娩待产过程中的应用。
112、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房。
113、术中应用气压止血带的不良反应及护理对策。
114、产时心理护理研究进展。
115、手术室护理记录常见问题的分析及对策。
116、糖尿病合并冠心病护理和健康教育的研究进展。
117、国内外护士压力研究与进展。
118、gcs评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用。
119、妊娠合并糖尿病病人的相关因素分析及防范对策。
120、新生儿医院感染与护理行为危险因素分析。
121、护理干预对腹部手术患者术后镇痛效果的影响。
122、护理干预对初诊乳腺癌患者的睡眠质量的影响。
123、腹部手术停留置导尿后尿潴留的原因分析与护理。
124、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理。
125、外科术后病人镇痛满意度调查及护理对策。
126、内科病人的心理护理。
127、舒适护理干预对脑卒中患者神经功能早期康复的效果观察。
128、严重烧伤患者营养支持的临床护理体会。
129、大剂量丙种球蛋白治疗川崎病的效果观察及护理。
130、高等护理临床教学管理的创新。
131、静脉留置针在临床上的应用及发展。
132、重症监护病房护士的压力源分析及应对方式。
133、人工全膝关节置换术后的护理研究进展。
134、子宫内膜异位症病人的治疗进展与护理。
135、早期康复治疗和护理对周围性面瘫患者的疗效评估。
136、乙肝患儿父母焦虑及应对方式的调查与护理对策。
137、护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响。
138、精神疾病患者管理模式的研究。
139、气管切开并发症的预防研究现状。
140、女性压力性尿失禁护理的研究进展。
141、肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策。
142、医院专职陪护人员压力因素的分析。
144、胸腹部手术后病人早期活动的心理护理。
145、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用。
146、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理。
147、社区健康评估与方法的研究。
148、小儿秋季腹泻的护理及研究进展。
149、急诊科护生实习带教方法的探讨。
150、高龄患者前列腺电切术后出血原因分析及康复护理。
151、护理干预对肾病综合征患者服用激素治疗依从性的影响。
152、陪护人员的负性心理对癌症患者的影响。
153、各种人员心理压力的调查与分析。
154、心理护理干预减轻肿瘤化疗患者恶心呕吐的效果观察。
155、健康教育在外科病人护理中的应用。
156、乳癌根治术患者心理护理的进展。
157、风险管理在急诊护理管理中实施体会。
158、卒中性昏迷患者呼吸道并发症原因分析及护理对策。
159、人工肛门患者自我护理的进展。
160、鼻内窥镜手术护理的研究进展。
161、手术室护理带教工作存在的问题及对策。
162、恶性滋养细胞肿瘤全身化疗副反应的研究进展。
163、康复体位护理及肠内营养干预对急性脑卒中患者并发症的影响。
164、护理干预对初诊胃癌患者的睡眠质量的影响。
165、老年高血压患者的健康教育。
166、“知情同意”的伦理与法律上争论问题的研究。
167、儿科护士的素质要求与特点。
168、全子宫切除术患者术前的不良心理及护理干预。
169、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策。
170、护理干预对前列腺切除术后病人舒适的影响。
171、住院病人后续服务的实践。
172、家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响。
173、安全注射中医护人员的防护现状及发展。
174、高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预。
175、临床护士对基础护理认识和实施现状的调查。
176、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策。
177、心理危机干预在急诊自杀患者护理中的应用。
178、临终关怀及护理进展。
179、手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施。
180、医院专职陪护人员压力因素的分析。
181、icu危重患者抗生素相关性腹泻的预防及护理。
182、腹部手术后早期炎性肠梗阻的观察与护理。
183、小儿静脉留置针临床应用及护理进展。
184、gcs评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用。
185、护理干预对下肢深静脉血栓构成患者抗凝治疗依从性的影响。
186、临产妇的心理状态分析与护理干预。
187、围绝经经期综合征的护理及健康教育。
188、护士在护患纠纷中的心理应激与对策。
189、护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施。
190、护理干预对肝癌介入治疗患者的心理影响。
191、护士长非权力影响力在护理管理中的应用。
192、行为干预在腹部手术后疼痛护理中的应用。
193、老年患者心理问题及护理干预现状。
194、机械通气者安全吸痰的护理进展。
195、实行人文关怀与构建和谐护患关系的研究进展。
196、大面积烧伤患者输液渗漏的原因分析及护理。
197、神经外科危重病人人工气道的护理研究。
198、手术室护士的职业危害因素及自我防护对策。
199、pbl教学法在护理查房中的应用及效果评价。
200、脑瘫患儿生活自理潜力的训练及护理体会。
201、神经内科患者住院期间常见安全问题及护理对策。
202、剖宫产率上升的原因调查及干预。
203、儿童哮喘发生的原因分析及护理进展。
204、子宫切除患者性生活质量研究进展。
205、气管切开术后湿化方法的研究进展。
206、外伤性截瘫患者抑郁状况调查及护理对策。
207、老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理。
208、产后抑郁患者心理状态分析及心理护理。
209、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用。
210、手术室护士的职业危害自我防护及自我保健。
211、影响高血压患者用药依从性的个人因素。
212、护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施。
213、镇痛泵在妇产科手术后的应用及护理。
214、护理教师的伦理道德规范。
215、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究。
216、内科病人新药使用的观察及护理。
217、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策。
218、预见性护理程序在院前急性心肌梗死救治中的应用。
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220、重症监护室院内感染的原因分析及控制措施。
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223、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析。
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227、评判性思维在护理领域应用的相关研究。
228、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析。
229、护理干预在急性胰腺炎患者中的临床应用。
230、内科住院病人睡眠质量及影响因素的调查及护理。
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232、影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策。
233、新生儿重症监护室院内感染原因分析与护理。
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237、呼吸机相关性肺炎的预防研究进展。
238、预见性护理干预对初产妇产后抑郁症的影响。
239、老年人便秘的护理进展。
240、护理干预对社区糖尿病病人遵医行为效果的观察。
241、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用。
242、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策。
243、静脉炎护理干预的研究现状。
244、尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死患者的疗效观察及护理。
245、病例查房教学模式在临床护理教学中的应用。
246、老年病人静脉输液的护理进展。
247、picc并发症的预防及护理进展。
248、护理管理研究(护理行政管理领导方式护理人才流动和合作安排工作考核护理质量控制)。
249、外科护士在工作中的危险因素和安全防护。
250、重症监护病房护士的压力源分析及应对方式。
251、沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察。
252、妇科腹部手术术后镇痛泵的应用及护理。
253、高血压脑出血病人的治疗及护理进展。
254、医院供应室护士职业危害与自我防护措施。
255、老年慢性功能性便秘的护理。
256、妇科腹部手术后患者便秘原因分析及护理。
257、中医“四诊”在病情观察中的作用与体会。
258、人工气道湿化治疗护理的研究进展。
259、手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施。
260、经皮冠状动脉腔内成形术后早期体位护理效果观察。
261、护理职业危害和安全防护的研究进展。
262、手术患者发生文化休克的原因及护理对策。
263、孕期宣教对产妇分娩方式和新生儿的影响。
264、产科护士工作压力源与应对方式调查。
265、外科临床护理中的经济伦理法律问题。
266、冠心病患者的健康教育现状及进展。
267、中医护理干预对溃疡性结肠炎疗效的影响。
268、临终关怀的伦理学问题。
269、胸腔闭式引流的护理进展。
270、剖宫产率上升的原因调查及干预。
271、临终患者家属心理反应及护理干预。
272、气管切开患者气道内湿化不一样护理方法效果观察。
273、精神分裂症再复发相关因素分析及护理干预。
274、人工流产疼痛干预的效果观察及护理。
275、内科各常见疾病健康教育实施质量控制研究内科新技术应用的观察与护理。
276、直肠癌肠造口患者生活质量的调查分析及护理干预。
277、妊娠合并糖尿病病人的护理进展。
278、影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策。
279、经股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床时间探讨。
280、胃癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预。
281、循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用。
282、运动疗法治疗高血压的进展。
283、对老年高血压患者进行护理干预的效果观察。
284、血液病患者静脉渗漏性损伤的护理。
285、产后出血护理的研究进展。
286、护理干预对上消化道出血病人治疗效果的影响分析。
287、大面积烧伤患者输液渗漏的原因分析及护理。
288、护理心理的研究进展。
289、不一样护理干预对新生儿脐部皮肤感染效果观察。
291、外敷治疗静脉输液外渗致肿胀的研究进展。
292、中年脑卒中患者抑郁心理状态分析及护理对策。
293、分级护理质量对护患纠纷的影响与护理干预。
294、宫颈癌的治疗与护理研究进展。
295、高血压所致脑血管意外临床护理对策研究进展。
296、影响癌症患者生存质量的心理问题与护理干预模式探讨。
297、术中应用气压止血带的不良反应及护理对策。
298、护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响分析。
299、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策。
300、康复护理干预对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响。
3.中韩护理本科教育理念及培养目标的比较。
4.对护理本科毕业生工作能力的调查及评价。
5.中美护理本科专业课程设置的比较研究。
6.护理本科人才培养模式改革探索。
7.中美护理本科人文社会科学课程设置的比较研究。
8.中美护理本科《护理学基础》课程设置的比较研究。
9.中美护理本科教育课程设置比较分析。
10.护理本科毕业生就业情况的调查分析。
11.对护理本科、大专实习生临床健康教育能力综合培训模式的探讨。
12.麻醉护理本科实习生压力源调查研究。
13.中医院校护理本科毕业生多站式考核的实践与研究。
14.护理本科新生职业认同感的量性及质性研究。
15.老年护理本科教学课程体系模块的构建与阶段性效果评价。
16.中国内地与加拿大护理本科人文社会科学课程比较研究与启示。
17.对21世纪护理本科人才培养的思考。
18.护理本科实习生临床能力的构建依据及其构成分析。
19.护理本科实习生核心能力的评价及影响因素研究。
20.96名护理本科男生自我接纳程度的调查研究。
21.护理本科实习生科研能力调查分析及对策。
22.我国护理本科教育专业课程设置中存在的问题及对策。
23.护理本科学生死亡态度调查与分析。
25.护理本科实习生评判性思维态度倾向性与护理临床决策能力的现状及相关性。
26.护理本科实习生专业观调查与分析。
27.内蒙地区4所高校护理本科新生专业认同情况调查及影响因素分析。
28.客观结构化临床考试在评价护理本科毕业生临床综合能力中的实践探索。
29.护理本科临床实践教学质量监控体系应用评价。
30.中美护理本科临床实践环节的比较研究。
31.护理本科男护士离职意愿的相关原因分析与对策。
32.护理本科教育中设置“护理临床推理与决策”课程的探讨。
33.国内外护理本科课程设置现状。
34.护理本科新生心理控制源与自我效能感及应对方式的关系。
35.护理本科实习生结构性授权与自我效能感的相关性分析。
36.“pbl-seminar”教学法在护理本科教学中的应用。
37.英国4所大学护理本科成人护理课程的研究及思考。
38.护理本科临床实践教学方法的研究进展。
39.从人才结构理论看护理本科人才培养类型的定位。
40.美国护理本科课程设置的启示与借鉴。
41.护理本科专业课理论课堂教学满意度影响因素的调查分析。
42.我国护理本科教育课程设置的现状分析。
43.我国护理本科课程设置存在的问题及对策。
44.护理本科实习生评判性思维能力与专业承诺相关性研究。
45.我国高校护理本科人才培养方案的探讨与分析。
46.护理本科男生护理学基础实践技能操作学习的质性研究。
47.国外一流大学护理本科人才培养的优势及比较研究。
48.我国中西医护理本科课程设置比较研究。
49.护理本科实习生手卫生情况的调查分析。
教学法对护理本科专业课教育环境的影响。
教学法在护理本科实习护生临床教学中的应用。
52.丹麦护理本科课程设置分析及启示。
53.国内六所院校护理本科内外科护理学课程教学现状的调查。
54.导师制在护理本科实习生中的应用。
55.中美部分护理院校本科课程设置比较研究。
56.中医药院校护理本科教育培养目标研究。
57.护理本科临床带教老师综合考评体系的构建。
58.护理本科教育兼职护理教师培养现状和需求调查。
59.护理本科调剂生专业认同度现状调查与分析。
60.护理本科毕业生应聘考核成绩分析。
61.护理本科教育教学方法与教学手段的改革与应用。
62.护理本科教育专业核心能力目标的初步探讨。
63.转专业政策对护理本科新生的影响及相应的对策。
64.护理本科课程体系交互效应的研究。
65.护理本科女生职业生涯规划影响因素分析。
66.护理本科教学质量保障长效机制的研究与实践——以内蒙古医科大学为例。
67.浅析护理本科教育课程改革。
68.我国护理专业本科人文社会科学课程设置方案的构建。
69.护理本科实习生毕业论文回顾分析。
在护理本科教学应用的优势与发展。
3、洁净手术室医院感染管理效果测评。
4、实施企业化管理降低手术室经济成本的效果评价。
5、手术室护理管理新举措。
6、手术室护理质量管理与法律意识的关系。
7、手术室护士在职教育有效形式探讨。
8、手术室开展整体护理的实效。
9、手术室应用干罐持物钳的效果观察。
10、手术室应用静电吸附型空气消毒机的效果观察。
11、塑料自封袋在手术室病理检查标本存放中的应用。
12、提高手术室护理质量之我见。
13、提高眼科医院手术室护士素质之我见。
14、微波炉加热盐水在手术室的应用。
15、新形势下手术室护理管理者面对的挑战与对策。
16、应用五常法进行手术室无菌物品间管理。
17、质量查房与个案查房相结合提高手术室护理质量。
18、手术室护理人员的职业危害及防护。
19、手术室护士的职业危害因素及自我防护对策。
20、手术室护理记录常见问题的分析及对策。
21、手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施。
22、手术室护理带教工作存在的问题及对策。
23、手术室护士的职业危害自我防护及自我保健。
24、在手术室护理中运用舒适护理的体会。
25、手术室护士压力源分析与对策。
26、优质护理服务模式对手术室护理中效果影响分析。
27、弹性排班联合量化计分绩效考核制度在基层医院手术室护理人力资源管理中的应用。
28、前列腺切除术患者的手术室护理效果观察分析。
29、心理护理在手术室护理中的重要性分析。
30、手术室护理中舒适护理的应用探讨。
31、查对制度的执行在手术室护理中的重要性。
32、手术室护理安全隐患及防范措施。
33、人性化护理在手术室护理中的应用效果探析。
34、手术室实施优质护理减少护患纠纷的效果。
35、手术室护理中的安全隐患分析及措施研究。
36、人性化护理在手术室护理的临床效果。
37、手术室护理工作中舒适护理的开展及临床效果。
38、人性化护理用于手术室护理中的效果分析。
39、手术切口感染与手术室护理管理关系及措施。
40、手术室护理中不安全因素分析及解决对策。
41、护理干预在手术室护理工作中的应用效果分析。
42、手术室护理安全防护及控制措施。
43、人性化护理联合健康教育在剖宫产产妇中的应用及效果评价。
44、腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合。
45、术前访视应用于手术室护理探究。
46、围手术期手术室护理干预对前列腺电切患者的影响。
47、舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用分析。
48、手术室护理面临的潜在风险及应对措施。
49、手术室护理中实施舒适护理的价值。
50、手术室护理缺陷的风险及防范措施探讨。
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3、护理记录书写中应注意的法律问题。
4、如何在基础护理操作中体现人文关怀。
5、健康教育在基础护理中的应用。
7、产房及母婴同室的管理。
8、妇产科领域中的新技术、新进展。
9、陪伴分娩的探讨。
10、内科各常见疾病健康教育实施质量控制研究。
11、内科新技术应用的观察与护理。
12、内科病人的心理护理。
13、对内科急诊危重病人沟通技巧的研究。
14、内科病人护理评估、护理评价与方法的研究。
15、内科病人新药使用的观察及护理。
16、精神疾病患者管理模式的'研究。
17、社区健康评估与方法的研究。
18、社区护理健康促进与健康教育管理的研究。
19、临终关怀的伦理学问题。
20、中医“四诊”在病情观察中的作用与体会。
21、中西医结合开展健康教育的实施与效果评价。
22、临床辨证护理要点。
23、儿科常见病的健康教育。
24、儿科护士的素质要求与特点。
25、护理教育管理的内容、特点探讨。
26、护理教学评价的方法、内容、范围等探讨。
27、高等护理临床教学管理的创新。
28、住院病人后续服务的实践。
29、“知情同意”的伦理与法律上争论问题的研究。
30、护理教师的伦理道德规范。
31、护理心理的研究进展。
32、各种人员心理压力的调查与分析。
33、心理评估方法的研究。
34、健康教育在外科病人护理中的应用。
35、外科临床护理中的经济、伦理、法律问题。
36、外科护士在工作中的危险因素和安全防护。
37、外科病房陪护人员的管理。
38、护理管理研究(护理行政管理、领导方式、护理人才流动和合作安排、工作考核、护理质量控制)。
39、护理理论研究(发展有关的哲理、护理模式)。
3、学生有效参与对社区护理学实践教学效果的影响。
4、老年高血压患者的社区护理干预效果分析。
5、社区护理干预在提高高血压患者治疗依从性中的作用。
6、南昌市职业学校护生从事社区护理意向调查研究。
7、利用微信和社区志愿服务培养护生社区护理能力的实践探讨。
8、社区护理干预对2型糖尿病患者服药依从性的影响。
9、基于e-教学平台的boppps模型用于社区护理学教学。
10、原发性高血压社区护理干预的应用研究。
11、社区护理人员灾害准备的研究进展。
12、穴位贴敷配合雾化吸入治疗婴幼儿外感咳嗽50例社区护理干预。
13、主动式社区护理干预在抑郁症患者康复中的应用。
14、社区护理干预对膀胱造瘘患者生活质量的影响。
15、居家养老背景下社区护理服务体系建构。
16、pbl授权教育在老年良性前列腺增生患者社区护理中的应用。
17、小规模限制性在线课程的翻转课堂在社区护理教学中的应用。
18、社区护理对患慢性疾病老年人生活质量的影响。
19、连续护理模式在老年慢性病社区护理中的应用价值。
20、社区护理干预对糖尿病患者遵医行为和生命质量的影响。
21、社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用效果。
22、临界高血压老年患者的社区护理。
23、社区护理互助模式在糖尿病患者护理中的应用效果分析。
24、社区护理管理式健康教育对高血压防治的效果评价。
25、泉州市276名独生子女大学生对社区护理发展趋势的调查分析。
26、pbl教学模式在社区护理学中的应用研究。
27、社区护理在改善糖尿病患者生活质量方面的价值分析。
28、探讨老龄化社会的社区护理。
29、浅析我国社区护理现状及改进策略。
30、家庭康复联合社区护理指导对老年脑梗死恢复期患者的影响。
31、社区护理对高血压患者自我保健意识及血压的影响效果。
32、“对分课堂”在高职社区护理的应用研究。
33、社区护理对提高老年冠心病患者治疗依从性和生活质量的影响。
34、老年高血压患者的社区护理干预效果研究。
35、探讨社区护理干预在绝经后骨质疏松症患者治疗中的作用。
36、对高血压患者进行社区护理干预的效果分析。
37、研究社区护理干预对2型糖尿病患者的影响。
38、社区护理和社区健康教育对冠心病患者血脂水平控制效果的比较。
39、探讨护理质控在社区护理服务中的应用效果。
40、中职护理专业社区护理课堂教学研究。
41、三位一体小组型社区护理综合性实验教学改革实践效果观察。
42、人口老龄化养老需求下社区护理实践教学改革效果探析。
43、hedis社区护理模式联合家庭访视在哮喘儿童护理中的应用。
44、医联体模式下护理专科能力培训在提高社区护理服务质量中的作用分析。
45、社区护理干预对2型老年糖尿病患者血糖控制效果的影响。
46、在养老院吞咽障碍老人中应用社区护理干预的效果。
47、多元化教学模式在社区护理学教学中的应用。
48、社区护理干预对老年2型糖尿病患者自我管理行为及血糖的影响。
49、护理流程对脑卒中社区护理质量控制的影响。
50、社区护理对脑卒中后肢体功能障碍患者抑郁状态的效果研究。
3、产妇的心理状态与护理。
4、健康教育中存在的常见问题及改进措施。
5、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策。
6、护理质量与护士长职责。
7、浅谈晚期癌症病人的临终关怀护理体会。
8、如何增强护士法律与服务意识避免护理纠纷。
9、高危病人行腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理。
10、临床心理护理与护士心理品质浅析。
11、浅谈门诊健康教育的对策、形式。
12、老年冠心病患者的健康教育。
13、门脉高压症、上消化道出血的外科护理。
14、早产儿窒息复苏后的观察与护理。
15、临床护士如何避免护患纠纷。
16、158例脑部疾患健康教育接受能力普查及对策。
17、浅谈护士长综合素质的影响力。
18、两种心理干预方法对胆囊切除病人术前焦虑及术后恢复。
19、急性有机磷农药中毒的临床护理。
20、护理文书书写中潜在的医疗纠纷。
21、学龄前患儿的心理护理。
22、高血压病人健康教育难点分析及对策。
23、全髋置换围手术期护理。
24、维生素k缺乏症的护理及预防。
25、浅谈重症急性胰腺炎非手术治疗及营养支持。
26、自杀精神病人的心理性特征及护理对策。
27、精神疾病的康复教育及护理指导。
28、对神经内科住院病人常见的问题实施循证护理的实践。
29、护患沟通技巧及对病人康复的重要性。
30.护患沟通技巧对病人康复的重要性。
31、继续护理教育的实践与体会。
32、护理记录书写探讨。
33、急诊科护生实习带教方法的探讨。
34、糖尿病足患者的高危因素和护理干预。
35、加强急诊护理工作防范护患纠纷。
36、浅谈健康教育在临床护理中的应用。
37、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析。
38、住院病人文化休克因素分析及护理策略。
39、开胸行食管癌切除术加食管胃吻合术护理。
40、高血压脑出血术后护理。
41、陪护人员对肿瘤患者的影响。
42、老年冠心病的健康教育。
43、以整体护理观为指导开展护理查房。
44、护患纠纷分析及防范。
45、护患沟通的技巧及对病人康复的重要性。
46、208例tvp治疗bph术后护理体会。
47、浅谈糖尿病患者的饮食护理。
48、鳞纹钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的术后护理体会。
49、浅谈护士长素质与护理管理。
50、眼球穿通伤的临床分析及护理。
1、延续护理小组管理的实践与成效。
2、糖尿病护理团队在风险管理中的作用。
3、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策。
4、护生在校学习期间积极心理品质的现状调查。
5、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析。
6、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究。
7、医院专职陪护人员压力因素的分析。
8、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房。
9、急诊护理质量管理应用iso9001标准的实践探讨。
10、医院供应室护士职业危害与自我防护措施。
11、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策。
12、护士在护患纠纷中的心理应激与对策。
13、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察。
14、化疗药物对肿瘤科护士的危害与职业防护。
15、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策。
16、老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理。
17、手术室护理人员的职业危害及防护。
18、外科术后病人镇痛满意度调查及护理对策。
19、急诊护士工作压力源及相关因素分析。
20、护士长非权力影响力在护理管理中的应用。
21、影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策。
22、影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策。
23、产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预。
24、陪护人员的负性心理对癌症患者的影响。
25、维持性血液透析中低血压的发生原因及护理对策。
26、妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞的原因分析及护理。
27、预见性护理程序在院前急性心肌梗死救治中的应用。
28、肿瘤患者化疗期间失眠原因分析及护理对策。
29、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用。
30、肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策。
31、运用人性排班法提高儿科护理工作满意度。
32、手术室护士的职业危害因素及自我防护对策。
33、血液病患者静脉渗漏性损伤的护理。
34、pbl教学法在护理查房中的应用及效果评价。
35、手术室护理记录常见问题的分析及对策。
36、术中应用气压止血带的不良反应及护理对策。
37、内科住院病人睡眠质量及影响因素的调查及护理。
38、血液透析患者的生活质量调查及护理对策。
39、脑卒中患者抑郁状况调查分析与护理对策。
40、手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施。
41、外伤性截瘫患者抑郁状况调查及护理对策。
42、重症监护病房护士的压力源分析及应对方式。
43、产科护士工作压力源与应对方式调查。
44、大面积烧伤患者输液渗漏的原因分析及护理。
45、风险管理在急诊护理管理中实施体会。
46、手术室护理带教工作存在的问题及对策。
47、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用。
48、严重烧伤患者营养支持的临床护理体会。
49、直肠癌肠造口患者生活质量的调查分析及护理干预。
50、护理干预对改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响。
摘要:儿科在医院是一个比较特殊的科室,儿科护士更需要有精湛的技术和良好的业务能力和职业素养,甚至有时要充当妈妈的角色,但是目前很多医院儿科护理人员面对着各种护理理由,影响到这个职业的健康发展,作为护理人员如何更好的提高自己水平,获得医院和患儿家长的认可,是我们平时工作过程中的一个重要环节,本文就儿科护士在护理中存在的理由及一些策略展开论述。
关键词:儿科护理,理由,策略。
儿科护理工作有别于其他科室护理,具有特殊性。患儿身体处于生长阶段,没有发育完全,儿童一旦生病来势猛、起病快、变化无常且部分儿童对自身疾病疼痛无法准确表达,护士如果操作错误,将很难及时准确处理,使得护士在工作中产生了多种压力,主要表现在以下几个方面。
1、患儿家属沟通不彻底及责任心不强带来的压力。
目前,医院护理人员工作量较大,处于超负荷工作状态。护士跟患儿家属沟通次数较少,有些护士本身存在沟通技巧、语言等方面的理由,会让患者家属产生很多误会,产生很多不理解,对护士的信任度降低,会引起护患矛盾。
护理人员长期从事护理工作,且部分护士缺乏小儿疾病相关的知识,久而久之会形成职业疲劳感,服务意识,工作积极性,主动性都会降低,缺乏热情,语气生硬,无法和蔼可亲的跟患者家属沟通,不能及时将患儿病情跟家长表达清楚,对家长的提问解答不耐心,导致家属与护士对立,容易产生矛盾、纠纷。
2、护士职业素养及技术水平差异。
护士对患儿的个体差异不是很了解,且技术不娴熟,导致意见不统一,造成个人压力增加,比如护士需要对患儿进行采血或者输液操作时,有时不能准确找到部位,需要多次才能找准部位,患儿家长面对这些往往会投诉护士,导致护士工作下降,也有部分护士在多次被投诉后,选择离岗或者调离儿科护理。另外,儿科护士一般都比较年轻,年轻导致他们经验不够丰富,敏感性不强,预见性不够,处理能力跟不上。鉴于以上情况,护士职业素养和技术水平的差异也是儿科护理中护士面对的主要理由。
3、心理、工作环境、职业风险带来的理由。
儿科护理专业性要求比较高,要求护士能在不断的学习中提高自己,加上护士考试繁多,需要花费比较多的时间和精力参加各种考试,平日工作又比较紧张,患儿的病情复杂多变,用药也要注意讲究,输液时的速度和用药量都要制约得较好,精神压力、工作压力、考试压力、家庭压力导致护士身心疲劳带来了较大的心理压力。
儿科护理最大的环境压力来自于患儿的噪声污染,患儿容易哭闹,且患儿的哭闹具有“传染性”,有时甚至无法制约,噪音刺激会增加护理人员的压力。目前,医院都在不断发展,护士的增长速度赶不上床位变化的数量,长期超时工作,使护士职业疾病不断上升。
小儿在护理过程中容不得半点的疏忽,否则极易造成患儿的健康和生命受到威胁。儿童心智不健全,他们调皮,好动,沟通能力不强,在护理过程中容易发生走失、输液时容易露液,甚至有从病床坠落的情况发生,护士们会因为这些疏忽导致家长的投诉或被追究法律责任。
儿科护理存在如此多的理由,护士们承担了较大的责任和压力,这就要求护士人员能从多方面转变自己,转变自己,降低风险,改善护患关系,针对这些理由,本人总结了多年的工作经验,总结出以下策略:
1、创造良好和谐的工作环境。
医院良好的工作制度和工作氛围能激发护理人员的工作热情,放松身心。护理人员可以定期组织一些娱乐活动,积极参加一些体育锻炼,比如登山、羽毛球、乒乓球活动等等。定期参加一些讲座,调整自己的心理、改善自己的沟通能力。医院能给护理人员一个合适的渠道发泄自己的情绪和压力。医院管理人员要定期听取护理人员的`心声,了解当前护士最需要解决的理由,形成良好的疏通渠道,让他们保持一种工作,在释放压力的同时,提高自己水平,也有利于护理质量的提高。
2、提高专业水平、提升责任心。
护士专业水平和业务能力的提高,能增加护理的自信心,医院可以让年轻护理人员定期参加技能竞赛、技术练兵等活动,多方式提高护士业务水平。比如儿科穿刺技术要求较高,平时需让护理人员刻苦练习,苦练基本功。护士对儿童输液、打针等都要“一锤定音”,在苦练基本功的同时还要培养护士强硬的心理素质,护理人员在对患儿扎针时会产生紧张、畏惧、缺乏自信的心理,这要求护理人员树立自信心,保持冷静,精力集中,沉着冷静,“一针见血”,发挥最佳水平。
护理人员责任心好坏是护理工作好坏的重要前提,护士对患儿护理要高度负责,态度要严谨,遵守各项操作规程和制度。要能做到经常巡视房间,掌握患儿的病情状态,及时发现理由,并能预判病情的发展,儿科护理不能出现半点闪失,一定要严于律己,才能最大程度避开医护事故的发生。
3、良好的沟通能力、合理的工作强度。
患儿一般年龄较小,无法完整表达自己的需求。护士面对患儿时要有良好的服务态度,护士有时需要用温柔的肢体语言来表达对患儿的关心。在病房巡视时,要用慈祥的眼神注意每个患儿,让患儿在医院能感到“护士阿姨很关心我”,在跟患儿交流时,要面带微笑,声音轻柔,这样有利于放松患儿心情,推动病情快速恢复。在与患儿家属沟通时,要善于换位深思,准确表达患儿的病情状态,照顾时注意事项,用药方式、策略,增加家长对护士的信任感,建立良好的关系。
儿科护理的特殊性,护士不能超负荷工作,要求医院对儿科护士的人数要配备充足,护士长要合理搭配,每个班次要安排有较长年资的儿科护士,根据患儿数量,操作难易程度调整岗位职责,实行弹性班制,减轻护士工作压力。
4、提高自我保护意识、提高社会关注度。
在儿科临床护理中,护士既要有丰富的医护知识,还要有一定的法律知识。法律既能约束自己的行为,也能约束家长的行为。随着公民法律意识的增强,在日常护理过程中,如果患儿或家属认为个人权益受到侵害时,他们会拿起法律武器来投诉护理人员,并会依照法律程序来处理各种矛盾和纠纷。这就要求护士要具备一定的法律知识,学法、懂法、守法。在护理过程中,严格遵守护理程序,护理患儿是一个严肃的过程,依法护理,才能让法律很好的保护好护理人员。
护士是白衣天使,护士应该得到社会和医院的关爱。医院的各项政策要能想护士倾斜,增加护士学习机会,提高护士劳动酬劳,增加加班补助等。特殊节日能给护士发放一些慰问品,护理人员也可以通过媒介宣传护理工作的重要性,让社会更多的去了解护士工作,提高护士的社会地位,重视护士劳动价值。
参考文献:
2、刘珍.儿科护士机械损伤及策略研究.国外医学护理学分册,2002。
摘要:为了加快社区护理的发展,应该将提高社区护士素质作为社区卫生服务建设工作中的一项重要工作,在社区护士上岗前进行岗前培训,在培训课程中开设具有社区护理特色的专业课程,为社区卫生服务站培养出高素质、强专业的社区护士,已适应社区卫生事业的发展需要。
关键词:社区护理;护士素质。
1社区护士在社区护理工作中的重要性。
(1)社区护士是社区居民的健康卫士社区护理是社区卫生服务的重要组成部分与主要表现形式,社区护理的主要服务对象是社区的老弱残障。社区护士深入到社区内部,以社区内的家庭及社区内的每一位居民为服务对象,直接参与社区内组织的健康教育、疾病防控及护理保健等各方面的活动。
(2)社区护士在社区内扮演的角色社区护士不同于一般医院科室临床护士,社区护士在一个相对开放的环境中服务,服务对象多而杂,而且社区护士进行的不光是生病患者的康复护理工作,还有健康居民的健康指导、营养保健工作。社区护士扮演的角色也根据服务对象的不同而不同,在多数时候护士扮演的是照顾者的角色,如在患者进行康复护理时;有时候扮演的又是健康教育者的工作,如在进行健康指导、营养保健工作指导时;也有技能指导者的角色,如患者在进行康复训练时需要有更专业的指导才能快速有效的康复。患者在不同的阶段,社区护士的角色就会产生一定的变化,这也要求护士要有较强的综合能力。
(3)社会发展的需要社会进步,生活水平的不断提高,心脑血管疾病等慢性疾病的发病率也逐渐增加,人们的自我保健与疾病预防意识也不断加强。对于老年人的慢性病护理,临床护士一个人很难独立完成。社区护士是针对社区内每个家庭、每个人进行健康指导和康复护理服务的,顺应了社会发展,满足了人们的卫生需求。
2社区护士素质现状。
虽然目前我国的社区护理发展较快,但是部分地区发展规模不平均,社区卫生服务人员素质普遍不高,与居民需求不匹配。社区护理是面向每一位家庭、每一位居民的服务,目前社区护士的主要工作是以家庭护理为主,护士角色主要是以个案护理为中心的二级预防角色为主,没有从根本上做到疾病的三级预防。即从事社区护理的社区护士知识、工作能力方面都存在不足。为了社区护理能够更符合我国国情的发展,提高社区护士素质已经是社区护理工作的重中之重。
3社区护士素质必要要求。
(1)具有一定的独立工作能力社区护士要有一定的工作经验,接触过各种患者与疾病,能够独立开展工作,在面对患者不同的疾病状况时能够用自己的专业知识进行处理,对待工作要认真细心,能够处理各种难题与突发事件。
(2)具有一定的工作技能护理人员接触的患者各式各样,有些问题护士用自身的专业知识就能进行简单处理了,有的患者却对护理人员百般刁难,这就要求护士具备良好的心理素质与娴熟的专业技能,在与患者沟通方面讲究一定的技巧,尽量解决患者提出的问题,缓和、平复患者较为激动的情绪,沉着处理各种复杂的问题。除了具有较强的应变沟通能力,社区护士还要具备相应的护理操作技能与跟医学检查相关的知识,以便能够解答患者咨询的一些检查后的跟检验结果有关的问题。
(3)具有职业精神作为一名护士,要以保护患者生命、减轻患者因疾病产生的痛苦、加强患者的健康教育为己任,要以自身稳固的专业素质、良好的服务态度、严谨负责的职业精神为广大患者服务。社区护士服务的患者分散在社区内,护士随时有可能需要出诊,护士流动量较大,在监督患者用药护理过程中,护士要具有敏锐的观察力,本着高度负责的职业精神,从实际出发,为社区居民的健康状况尽职尽责,树立白衣天使的崇高形象,全心全意为社区居民服务。
(4)具有一定的法律知识随着我国有关医疗方面法律法规的不断健全和完善,法律问题在护理工作中也逐渐引起人们重视。社区护理人员要增强法律意识,注意尊重患者权力,严格要求自己遵纪守法,运用法律维护护理人员的合法权益。
(5)具有一定的交际能力社区护士接触的人际关系比较复杂,居民的健康水平与生活质量与社区护士的社交能力有一定的关系,因此社区护士不要能够处理好与患者之间的关系,还要能够跟与其相关的社会人士建立良好的人际人际关系。
(6)具有良好的身体素质,注意仪表身体是革命的本钱,没有良好的身体素质什么事情也做不好。社区护理的服务对象以老人、儿童为主,属于抵抗力弱的人群,因此,于公于私社区护士都应该注意锻炼,保持良好的身体状态。健康的体魄充满活力,朴素文雅的仪表端庄大方。注意保持整齐文雅的着装,举止稳重,真诚待人,做谦恭有礼的社区护士。
4结语。
总而言之,社区护士的综合素质直接影响社区护理的工作质量,保持并提高社区护士的素质,一定能够满足社区护理的发展;加快社区护士队伍的建设工作是促进社区护理事业发展急需解决的一大问题。为了加快社区护理的发展,应该将提高社区护士素质作为社区卫生服务建设工作中的一项重要工作,在社区护士上岗前进行岗前培训,在培训课程中开设具有社区护理特色的专业课程,为社区卫生服务站培养出高素质、强专业的社区护士,已适应社区卫生事业的发展需要。
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目录。
封面„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(1)目录„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(2)引文„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(3)。
一、临床资料„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(3-4)。
二、护理问题„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(4-5)。
三、护理措施„„„„„„„„„„„„„„„„„„(5-7)。
四、护理评价„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(8-10)。
五、体会„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(10)。
累及多系统、多脏器的自身免疫性疾病,其与遗传、内分泌改变、病毒感染、日光照射、药物等多种因素有关,呈缓解与复发相交替的现象。临床上许多患者多次复发入院,使病情逐渐加重,降低了生活质量,缩短了生存时间,sle发生脑梗死的可能机制与脑血管炎有关。1病例介绍:
1.1患者罗越秀,女,35岁,因“雷诺现象10余年,左侧肢体无力5小时”于2015年08月12日15时15分收入省中医大学城医院风湿科,西医诊断:1系统性红斑狼疮2狼疮性脑病3脑梗死(急性,右侧额顶页)4脑软化灶大脑中动脉闭塞6脑萎缩抗心磷脂抗体综合征,中医诊断:1阴阳毒(气血亏虚,痰瘀内阻)2中风-中经络(气血亏虚,痰瘀内阻)入院症见:神志清楚,精神疲惫,左侧肢体无力,口干,近期脱发,舌淡暗胖大,苔薄白,脉细滑,纳眠可,小便可,大便烂。
2.1自理能力缺陷:与偏瘫有关。
2.2躯体移动障碍:与肢体瘫痪有关。
2.3体温过高:与感染有关。
3.1.1实行床边24小时专人护理,病室清洁、整齐。患者外出时应采用遮光措施,避免阳光直接照射。面部出现红斑者应用30℃的清水洗脸,保持皮肤清洁,避免用刺激性的化妆品、染发剂等,宜用盐水清洗有皮疹、红斑或光敏感者。
3.1.2保持患肢功能位防止受压,每两小时翻身一次,每日用温开水及香莲洗液擦洗会阴部及尿管周围,每次大便后及时清洗保持会阴部的清洁、干燥及时更换床单。
3.1.3保暖注意病人保暖,病室温度宜保持在25—28℃。患者发热后,及时更换汗湿衣物,予患者行床上擦浴时避免患者受凉,注意保暖。
3.2.1安置心电监护,密切注意血压,心率,血氧饱和度等指标的改变。准确记录24小时出入量。注意观察患者血液常规、尿常规、凝血功能和肾功能的变化,维持水、电解质和酸碱平衡。
3.2.2患者有不同程度的体温升高,而体温升高常与疾病加重密切相关,当患者高热时,应给予物理或药物降温,并密切观察患者精神状态。3.2.3密切观察患者偏瘫肢体的肌力及活动度的变化。
p70次/分r21次/分bp104/68mmg(1)指导患者家属床边松动患侧肢体大关节,注意保暖,防止受凉。(2)遵医嘱予功能电及中药离子导入刺激神经肌肉群。
p120次/分。
r25次/分。
r20次/分。
bp120/75mmhgspo2100%患者神志清楚,精神差,左侧肢体乏力,左手手指可活动,咳嗽,咳泡沫痰。左侧肌力0-1级。
(1)指导患者注意保暖,持续低流量吸氧,绝对卧床休息,使用床档,预防坠床。(2)指导患者家属活动患肢。2015-8-2010:00患者神志清楚,精神差,自觉心悸,咳嗽无痰,左侧肢体乏力同前,心电监护示房颤,t37℃心率150次/分,bp117/71mmhgr21次/分,治疗仍给予补钾,抗感染利尿等对症治疗,并给予益气化痰,活血除湿的中药汤剂。
p77次/分。
r20次/分。
bp118/72mmhgspo299%(1)指导患者饭后半小时温服中药。
(2)少量多餐,进食清淡营养的饮食,多食瘦肉,牛奶等。
(3)指导患者循序渐进进行功能锻炼,仍遵医嘱予电针,功能电等刺激肌肉神经。2015-8-2710:00患者神志清楚,精神明显好转,纳眠可,舌淡暗,苔白微厚,脉细,生命体征正常,偶咳嗽,无痰,无胸闷,左上肢肌力3级,握力可,下肢肌力一级(1)指导患者每日早晚吸氧2小时,卧床休息。(2)指导按时服用口服药。
(3)指导补充营养,多进食禽蛋,瘦肉等。2015-8-3011:00患者神志清楚,生命体征正常,无咳嗽咳痰无胸闷,左上肢可抬举,左下肢肌力无明显改变,舌淡暗,苔薄白,脉细。(1)指导患者坚持功能锻炼。
(2)加强心理护理,鼓励患者,加强患者战胜疾病的信心。
一旦病人知道所患疾病是恶性肿瘤,在心理上会产生不同程度的压力,导致病人情绪低落、意志消沉,甚至悲观失望,丧失了与疾病作斗争的信心,影响治疗和护理工作的进行。
1.临床资料:
我院20o6截至二零零七年一月至三月january310例化疗患者,男143,女167,年龄22-81岁,平均51岁,其中110例乳腺癌,100例胃肠道肿瘤,30例肺癌,食管癌5o例,20例肝癌。
2.心理分析:
2.1心理恐惧癌症患者:恶性肿瘤一般的理解都是片面的不同程度,有恐惧,认为癌症是“绝症”,甚至认为癌症是一种“死刑和缓刑的人”,还真是“谈癌色变”。
2.2怀疑心理:确诊癌症患者之前有疑似肿瘤患者因精神,紧张,烦躁不安,到处求医,做各种专项检查。
2.3情绪反应感到失望:当患者得知自己得了癌症,他产生了悲观失望,超过预期,安排到死亡超过生存,很少考虑现实疾病的治疗和处置,不安,犹豫举棋不定。
2.4“社会偶联”的悲观情绪:患者的亲属和朋友,同事和邻居,一旦得知自己得了癌症不禁产生一种同情和举办“告别”的心情去拜访他,甚至在遥远的过去关系携带东西送,以示爱情,但这样做会伤害到患者,甚至有可能导致绝望的病人。
2.5化疗药物依赖心理:患者一阶段适应,承认了自己的“病人角色,在一个平静的心情,把希望寄托在各种治疗的患者产生盲目依赖化疗,只追求数量,考虑全面。
治疗(营养和心理治疗)和全身免疫状态的少。
2.6抗药物患者的心理:害怕化疗,化疗药物他们很难适应疼痛,药物疗效和缺乏信心的物理效应。
3.建立一套合理的心理护理:
3.1患者对真理的癌症应该是适度保守秘密,以免病人过于紧张和恐惧。
要知道他们的癌症病人,应给予科学的解释,安慰和鼓励,病人能正确对待疾病。
3.2心理起源和恢复精神和生活指导,了解肿瘤综合治疗的重要意义,以及意志和情感的作用,治愈疾病,消除与治疗相关的不利因素。
3.3及时维护,及时进行心理辅导病人的心理活动,消除悲观情绪。
病,化疗的患者的特征。
3.4调动各地的病人护理的病人,在家庭中的微妙变化,会影响患者的情绪,如果他爱家人,病人的悲观情绪就会减轻甚至消失,反之,患者会增加心理悲观。
3.5营造一个温馨,舒适,安静,优雅,适宜温度为生活环境的患者。
保持室内通风良好,光照充足,良好的生活环境,可以帮助患者放松身心,促进人与人之间的关系,提高心理治疗的效果,患者在轻松,愉快的气氛配合治疗,治疗以达到目标。
4.局部毒副反应的护理:
静脉注射的化疗药物,如在血管渗漏会引起局部刺激,组织糜烂,坏死,疼痛。
这种情况应立即停止注射,血液分娩后拔出针头;泄漏区域注射50-200毫克氢化可的松,以减少局部组织反应,减轻疼痛,也可用于利多卡因和密封圈;局部可用冰块冷24小时,避免热敷,金黄粉加凡士林或50%硫酸镁湿敷外敷后24小时。
化疗药物也可引起血栓性静脉炎,尤其是药物浓度过高,是一个更可能的原因,累了静脉变性,疼痛。
防治方法是由小静脉注射计划,并合理降低药物浓度,减慢输液速度。
5.其他反应:
恶心,呕吐,厌食或溃疡,做好解释工作,化疗前,消除或减轻患者的紧张,适当使用镇静剂或抗呕吐药的化疗前,在同一时间注射的化疗药物能自觉地聊到病人,分散。
可在治疗前,如长春新碱充分说明有神经毒性反应,部分患者治疗后出现麻木,疼痛,四肢震颤等现象,这些反应,应是耐心向病人解释,多数患者会逐渐消失停药后。
有些药物可以使患者的骨质疏松症,所以病人下床活动或行走在湿滑的地面上,应避免摔跤引起骨折。
6.护理经验和结论:
根据癌症病人,理解,文化素质,采取不同的心理护理。
农村来的病人,一般采取“躲”的`道理是指,如肺告诉他,“肺结核”,肝癌告诉他“肝硬化”,让病人树立信心。
时间长了,有些病人会知道一些“隐藏”,我们必须选择一个单间或者双人间住,尽量减少病人的“知情”的机会,避免在病人情绪低落,信心丧失治疗。
初步交谈,一些知识修养,乐观的病人,它必须知道有他的病情略知一二,我们以必要的医学知识,心理学知识和沟通。
有人说“化疗”二字,可反射性产生了恐惧,恐惧恶心,呕吐,脱发等副作用,在这种情况下,我们告诉患者随着医学科学的发展,化疗是开发“高效率”的方向,使化学疗法和化学疗法的副作用减少到最低的最佳效果,但这些副作用可以用药物,即使是轻微的反应被阻止,在停止化疗后很快就会恢复。
多年的临床实践证明,只要病人心情轻松舒展,有一定的帮助治疗。
护理人员细心的观察,分析等一系列的心理护理,化疗期间大多数癌症患者,可以消除恐惧,绝望,偏执,保持情绪稳定,在“现实”面前正确的态度,并愉快地配合治疗,并获得满意的疗效医|学教|育网搜集整理。
因此,我们根据不同的心理不同的肿瘤患者中,心理和行为干预,及时有效,帮助患者消除癌症死亡的误解,提高生活质量,延长生存期。
参考文献:
[1]张继良。
化疗所致恶心呕吐防治进展[j].实用护理杂志,.32(8):5.
[2]汤钊猷。
现代肿瘤学[m].上海医科大学出版社,,9.2.
[3]陈小红,吴姜华,陈萍。
肺癌化疗患者健康教育需求分析[j].现代肿瘤医学,,10(5):492.
[4]左文述,徐忠法,刘奇。
现代乳腺瘤学[m].济南:山东科学技术出版社,,38.
摘要:随着社会和经济的发展,人们生活水平不断提高,医疗保健水平的提高,人类寿命普遍延长,人口老年化日益明显,已成为当今世界众所瞩目的问题。目前,我国人口老龄化问题日益突出,老年护理问题也随之凸显出来。在现代“生物——心理——社会医学模式的前提下,由于精神心理因素致病,已成为威胁老年人健康的首要问题。对当今各种生活方式病,预防胜过治疗,促进老上人心理健康,就成为预防各种慢性病的重要措施之一。
关键字:老年人心理问题人口老龄化。
1我国人口老龄化现状。
1.121世纪的中国将是一个不可逆转的老龄社会。截止09年底,全国60岁以上老年人口为1.67亿,占全国总人口的12.5%以上;65岁以上老年人口超过1.13亿。预计2020年,将达到2.5亿。银色浪潮来势迅猛,全国开始进入老龄化社会。据推测,2021~2040年将是我国老龄化速度最快的时期,60岁以上老年人口将超过4亿,占总人口的1/4左右。
1.2我国人口老龄化的主要特点:?人口老龄化提前达到高峰。?呈现出“未富先老”。?高龄化趋势显著。?“空巢”老人迅速增加。?农村出现了大量的“留守老人”。
2老年人心理问题。
2.1心理特点。
当人步入老年后,社会角色发生重要改变,似乎已退出了舞台中央。退休后的失落、与子女的代沟、与社会的脱节等渐被忽视的地位、凸显了他们的矛盾心理。在机体机能方面衰退的情况下,心理状态和生理状态会发生明显变化。会出现强烈的失落感和无力感,也会相应引发一系列特征出现:自尊、固执、孤独、自卑、落寞、返童、怀旧等。
临床上心理医生接触过无数老年人,在面对子女离家、丧偶、退休等生活状况的改变时,他们缺少必要的心理调试知识,从而引发各种心理疾患。时下,老年人保健主要是药物、健身,很少有人考虑心理健康问题。但现实生活中很多老年人由于长期缺乏与人沟通,易产生孤独、自尊感不强和老而无用的感觉,牢骚越多越影响心理健康,也不懂得如何调整自己的心态。在呼吁社会各界关注和支持老年人安享晚年的同时,专家们也指出,老年人不能仅依赖子女或社会改变自己的现状,懂得心理调整的方法,提高自身适应能力,自我调整才是最有效的方法。我们这里举个有趣的心理现象。如果我们突然问一个人:“你那儿疼痛,”那个人从头到脚自己检查,很可能发现有的地方在痛。如果老年人把注意力都集中在自己的无关紧要的小病痛,那么就可以使病痛逐步加重,甚至酿成大病。老年人定期检查身体是保证心理卫生的重要措施。定期检查身体,不仅可以早期发现隐疾,早期治疗,而且避免老年人对健康无谓的操心,获得心理上的安全感。
2.2个性与疾病的关系。
在通常情况下,很多病人都能正确地估计病情,听医生的吩咐。一个精神健康的、性格稳定的、心理上成熟的人通常能比较现实地对待疾病(年龄?成熟)。并且实事求是的估计病情,积极地通过检查和治疗摆脱疾病。一般来说,在躯体有病时,人的个性对于身体疾病的反应也是带有病态性质的。一个往往很安静的人可以表现为精神不安、抑郁和焦虑。
身体患病时神经精神的障碍一般都是由心理-躯体功能关系的失调和个性对疾病的反应造成的。在这种复杂的神经精神失调的情况下,每个人对于病情的反应亦不尽相同。个体对疾病的反应,除与个体的主观因素有关外,也还取决于疾病发展的严重程度以及发展阶段治疗的特点和心理治疗的水平。由于病人个体的特征不同而存在着对疾病的不同态度,所以人们对疾病的态度可以按其个性特点被分为以下五种类型:虚弱抑郁型、精神衰弱型、疑病型、歇斯底里型、漠不关心型。
3针对不同的个性给予相应的心理护理。
3.1护士要做到举止端庄,态度和蔼可亲。对患者和家属都要尊重,针对老年患者的不同。
特点、不同个性、文化差异进行有效的交流和沟通。
3.1.1一个人病前的个性结构可以影响到病后的行为和反应,一个人对疾病的态度和反应也往往表现出这个人的个性特征的最真实的侧面。理智能力差的人会“一头栽在疾病之中”而老年人患病还会想到死亡的来临。对待虚弱抑郁型的患者应在轻松的环境中,使他们把心里话说出来。即不盲目乐观也不惧怕疾病,放松自己、愉悦自己、从疾病的阴霾里走出来。
3.1.2对待精神衰弱型的病人应是心平气和的。有目的的讲解与之疾病相关的情况,但必须详细具体的了解这类患者的病因,通过一些必要的检查手段确定诊断后给予相应的治疗和护理。
3.1.3对疑病型的病人从心理学角度上看要对病人耐心细致,这种耐心的表现不单是诊查方面认真负责,而且在诊治过程的开始到结束都严格按照科学规律办事。消除他们的疑虑,使他们对医护人员充满信服。
3.1.4歇斯底里型的病人、如果安慰他们时说:“你的病不重,不要过分担心”等,不但不会使他们安静,反而会加重他们的歇斯底里的反应。为了适应每个患者的个性对于疾病的反应,在与病人交谈中要时刻牢记自己的职责是解除病人的痛苦,所以要把各种心理的病态当做病人的痛苦一样去给以理解和帮助,让他们正视现实,按实际情况制定生活计划。不能牵就和毫无根据的鼓励,帮助他们战胜疾病。
3.1.5有些病人否认自己有病,其原因大部分是患者不能忍受现实状况和不可能认识自己已患了严重和危险的疾病。对待这类患者应该极端体贴,要从病人的兴趣出发有策略地进行治疗和护理,通过复检等手段用事实让患者及家属相信科学、摒除杂念、积极配合治疗和护理。
3.2满足患者对自身疾病及相关知识的需求,向患者讲解相关疾病的转归及注意事项。在遵守保护性医疗原则下,以通俗易懂的语言,向其解释说明,消除思想顾虑,增强战胜疾病的信心。
3.3态度决定一切,把热情对老年人多倾注一些,减轻他们的孤独感和失落感,多说几句话多几个搀扶的动作,都会使他们感到温暖。
3.4护士必须注重护理效果,才能真正体现护理价值。要不断地找出工作中的不足,改进和完善护理工作。这需要我们日常细心的观察、不断地分析探索和努力。
参考文献:。
1郭念锋编著《临床心理学导论》m.北京:中国科学院心理研究所团结出版社出版.1989,109~113.
2崔军《老年住院病人心理反应特点及护理》j白求恩医学报,2004,2(2):123.
恢复有信心率为91.07%,对母乳喂养、婴儿护理知识及技能掌握率达98.21%,对护理服务满意率100%。
目的分析探讨人性化管理模式在医院护理管理工作中的运用价值。方法选择我院收治的患者80例作为研究对象,收治时间在2013年4月至2014年4月,使用数字抽签法将这80例患者分成实验组和对照组,每组各40例,对照组给予常规护理管理,实验组给予人性化管理,并在两组患者结束护理管理后,对比其护理满意度、护理质量评分及疲劳感知评分。结果实验组的护理总满意率为92.50%,远远高于对照组的70.00%(p0.05),差异具有统计学意义;实验组的护理质量评分高于对照组(p0.05);实验组的疲劳感知评分低于对照组(p0.05)。结论人性化管理模式在医院护理管理工作中具有积极的效果,能有效提高患者的护理满意程度和护理质量,进一步促进患者恢复健康,值得在临床实践中应用和推广。
本文为进一步研究人性化管理模式在医院护理管理工作中的运用效果,特选择了我院收治的80例患者作为研究对象,分别给予常规护理管理、人性化护理管理,其中采取人性化管理的40例患者取得了较为显著的护理管理效果,现报告整理完毕,具体陈述如下。
1.1研究资料。
选择我院收治的患者80例作为研究对象,收治时间在2013年4月至2014年4月,使用数字抽签法将这80例患者分成实验组和对照组,每组各40例。实验组患者的年龄范围在20~45岁之间,平均年龄为(25.9±4.2)岁,男性患者数量和女性患者数量的分布比值为23:17。对照组患者的年龄范围在21~46岁之间,平均年龄为(26.8±4.3)岁,男性患者数量和女性患者数量的分布比值为22:18。实验组和对照组患者的年龄等研究资料对比,差异不存在统计学意义(p0.05),可对比分析。
1.2方法。
1.2.1对照组给予常规护理管理;对照组采用传统的护理管理模式,护理人员在医生的指示下,指导患者用药或者为患者进行药物注射;护士长监督护理人员的护理工作,对其出勤和工作表现进行考核和评价,并及时解答护士在护理中遇到的难题。
1.2.2实验组给予人性化管理;实验组在常规护理管理的基础上采取人性化管理模式,具体的管理措施包括营造人文环境、创立人性化服务、给予情志关怀及强化疾病概念等。
1.3观察指标。
对经不同护理管理后的实验组和对照组患者的护理总满意率、护理质量评分及疲劳感知评分进行观察。护理总满意率使用选项法进行评定,护理效果共分为非常满意、满意及不满意三项,护理总满意率=非常满意率+满意率,护理总满意率越高,表示患者的护理效果越好。护理质量评分使用模糊数字评分法评定,分值在0-100分之间,得分越高,表示护理质量越好。疲劳感知评分共14题,最高分为1分,最低分为0分,总分为14分,得分越高,表示患者的疲劳感越强。
1.4数据处理。
对经不同护理管理后的实验组和对照组患者的护理总满意率、护理质量评分及疲劳感知评分使用spss18.0软件进行数据处理,以95%作为可信区间,护理质量评分及疲劳感知评分使用计量资料表示,采用t检验,护理总满意率使用计数资料表示,采用卡方检验,若两组数据间的p值小于0.05,代表两组患者经不同护理后的差异具有统计学意义。
2.1护理满意度。
本研究统计结果表明,实验组的护理总满意率为92.50%,远远高于对照组的70.00%(p0.05),差异具有统计学意义。
2.2护理质量评分、疲劳感知评分。
本研究统计结果表明,实验组的护理质量评分高于对照组(p0.05);实验组的疲劳感知评分低于对照组(p0.05)。
随着人们医疗保健意识的增强,对医院护理服务质量也有了更高的要求,传统的医院护理管理存在较多的不足,稍有不慎就容易导致护理纠纷的发生,给医院的良好形象和口碑造成不利影响,因此,对传统的医院护理管理模式进行改革和创新,成为了热门的护理议题[1]。传统的护理管理模式具有机械性和被动性的特点,护理人员的护理积极性普遍较为低下,加上护理专业知识的缺乏,其护理差错率较高,稍有不慎就容易引起护理纠纷,部分职业素质较为低下的护理人员还容易与患者及其患者家属发生正面冲突,导致护患关系十分的紧张,具有较大的应用局限性[2]。人性化管理模式是临床较为新型的管理模式之一,人性化管理模式强调以人为中心,遵照科学人性观念,充分调动工作人员的积极性和创造性,主要目的在于进一步提高护理质量,促进患者恢复健康,该护理管理模式自临床应用以来受到了众多患者及专家的一致好评[3]。本研究中在护理管理过程中给予人性化管理的40例患者其护理总满意率、护理质量评分高于采取常规护理管理的对照组(p0.05),且在疲劳感知评分方面,实验组也具有明显的优势。人性化管理模式具体的管理措施包括营造人文环境、创立人性化服务、给予情志关怀及强化疾病概念等[4-7]。营造人文环境:为患者营造一个舒适温馨的病房环境,以改善患者的治疗心情,在室内摆放鲜艳的花草、精致的小饰品等,装点病房,确保病房温馨;定时保持通风,并做好常规的消毒工作,确保室内空气清新流畅。创立人性化服务:可在室内张贴相关疾病知识的海报或者手抄报,增加患者对疾病的认知度,进一步减少治疗过程中的危险因素;制作“请勿打扰”的示意牌,告知患者如有必要可悬挂于病房门口,让患者获得尊重感。给予情志关怀:护理人员积极地与患者进行交流和沟通,主动了解患者的诉求,给予患者心理疏导,为患者讲解治疗成功的案例,进一步提高患者的治疗信心。强化疾病概念:采用口头教育、书面教育及视频教育的方式,为患者讲解疾病的发病机制、治疗机制及相关的注意事项,进一步加强患者对疾病的了解度。综上所述,人性化管理模式在医院护理管理工作中具有积极的效果,能有效提高患者的护理满意程度和护理质量,进一步促进患者恢复健康,值得在临床实践中应用和推广。
[1]李雪飞。人性化管理模式在医院护理管理中的应用效果分析[j].吉林医学,2014,35(3):626.
这种全新的教育、教学理念是源于独立学院的人才培养定位。独立学院是在中国高等教育由精英化向大众化过渡的时代背景下应运而生的,是以新机制和新模式办学的新型办学实体。办学历史虽短,却显示出强劲的生命力。独立学院虽然明确定位为普通本科院校,由于其培养对象与一般高校迥异,其人才培养目标和定位必然有别于普通高校。20xx年,教育部《关于规范并加强普通高校以新的机制和模式试办独立学院管理的若干意见》明确指出:“独立学院的专业设置,应主要面向地方和区域社会、经济发展的需要,特别是要努力创造条件加快发展社会和人力资源市场急需的短线专业。”这一规定,从政策上要求独立学院应以培养符合市场经济发展要求、服务地方经济的各类应用型人才为己任。受传统“学而优则仕”和重学术轻价值观念的影响,我国的普通高校人才培养自觉不自觉地以造就学术型人才为己任,忽视了应用型人才的培养。而高职培养模式陈旧,办学层次较低,师资水平有限等现实令高职难以担当培养优质应用型人才的重任。独立学院有办学自主权,能够灵活地根据人才市场的需求调整专业方向。这些优势都为独立学院培养优质应用型、复合型人才留下了巨大的发展空间。大学的类型不同、层次不同,对社会的功能自然有所差异。汉语言文学专业在不同大学也自然有不同的定位,实现不同的人才培养目标。独立学院建设发展的方向是应用型的,培养的是服务地方经济社会的应用型、复合型人才。这一定位,决定了独立学院在汉语言文学专业人才的培养上,既不能一味地模仿或照搬普通高校或母体学校的人才培养目标,同时也要有别于高职院校的“高级技术人才”的较低层次的人才培养要求。综合分析,我们认为独立学院的汉语言文学专业应该定位在:“培养符合社会需要的具有良好的语言文学修养的,一专多能的应用型、复合型汉语人才。”这是独立学院的人才培养定位对独立学院培养汉语言文学专业人才提出的新要求。
这项改革必须同时是人文知识教育的保障、人文精神的熏陶与培育的保障和实用技能教育的保障。我们独立学院汉语言文学专业新版培养方案的修订正是本着以上指导思想进行的。在学生的人文知识、人文思想和人文精神的培养方面,我们构建了由独立学院汉语言文学专业课程和学校面对全校开设的人文通识课程(哲学、美学类、历史类、艺术类等方面的必修课、选修课)组成的一个立体的、全方位的人文教育体系。特别值得一提的是,我们增加了诸多国学课程,突出地体现了汉语言文学本科专业学生对于中华人文知识和人文精神所赋有的理解与传承的使命。在实用技能的培养方面,我们主要围绕强化现代办公能力、写作能力、交际与协调能力等方面开设了一些相关课程。这一方面的工作还需要加强,需要深入到社会和人才需求市场中去,摸清楚究竟有哪些应用比较广泛的实用技能需要我们的学生去掌握。随着高等教育大众化时代的到来和市场经济的繁荣发展,社会需要一专多能的复合型汉语人才,即以汉语言文学专业为基础,兼具其他能力的工作者。就业渠道的多元化,所谓“一岗定终身”的现象趋于消失。因此,在人才的培养上,应该摒弃传统的“专才型”,发展一专多能的“复合型、应用型”人才。独立学院汉语言文学专业汉语言文学专业一成立,就明确提出“培养具有较好的文学修养、基础扎实、具有较强的汉语和英语运用能力,能熟练使用计算机,能胜任与语言文学相关工作的复合应用型人才”。这一人才培养目标,抓两头、重内涵,即一方面强化人文基础课程,坚守“人文教育”的阵地,强调文学修养和理论基础;另一方面,注重应用型基本技能的培养,如汉语和英语的运用能力,计算机的使用熟练程度。这种培养目标的确立,完善学生的知识结构和能力结构,增强学生适应未来社会需要的能力。这种人才培养方式的创新,也是适应交叉学科的兴起的需要。当前,汉语言文学专业与计算机、信息处理专业交叉衍生,融合渗透,也为培养新型的汉语言文学专业人才提供了现实依据。
(三)通过各种途径,强化独立学院汉语言文学专业学生实践能力的培养。
二、改革策略。
我们已经从20xx年上半年开始搜集资料,进行实验,从而使独立学院汉语言文学专业的学生具备足以在职场立足的语文能力,并且就业后能适应工作需要的效果。
(一)确定“应用能力”培养的教学目标要改变过去以“传授语文知识”为主的教学目标,根据市场对人才能力的需求,明确了独立学院汉语言文学专业以培养“阅读欣赏”、“应用写作”和“口语表达”三项应用能力为核心的教学目标,突出了独立学院汉语言文学专业的实用性。
(二)创立“三合一”式的课程体系。
要改变过去汉语言文学专业即“文学欣赏”的“单一式”教学格局,变为由“文学作品阅读与欣赏”、“实用应用写作”和“职业口才训练”三个板块组成的课程体系,实现了独立学院汉语言文学专业课程的综合性。
(三)力争探索出“基于工作流程”设计教学内容、安排教学顺序的“工学结合”新路子。
为了实现以上教学改革路线,结合语文教学的特点,我们确定“以工作环节和流程”为依托,设计教学内容、安排教学顺序。如:《写作学》教学中,依据营销工作主要环节及工作顺序,设计并依次安排了“求职信、申请书、市场调查报告、市场预测报告、药品营销策划、产品说明书、广告文案设计、招投标书、合同书”写作的教学内容;“职业口才训练”部分,以“营销口才训练”命名,以产品推销的主要工作环节和过程先后,设计并依次安排了“开场白技巧、产品介绍技巧、情感沟通技巧、客户答疑技巧、促进成交技巧和售后跟进技巧”的口才训练教学内容。在每一节的教学中,又按照实际工作中完成此任务的顺序来完成写作任务或口头表达任务。
(四)打算尝试。
针对不同的教学内容采用不同的考核方式考核是检验学生学习任务完成质量的有效方法之一,也是学生学习的指挥棒。为了配合应用能力培养的教学目标,考核主要采取能力测试的方式。具体做法是:1.文学鉴赏采取论文式考核方式。即期末由学生选择一篇或一部自己喜爱的文学作品,根据要求,撰写一篇鉴赏文章。这种考核方式能综合考查学生文学鉴赏、文章写作和语言表达三方面的能力。2.应用写作采取过程式考核方式。即贯穿在整个教学过程中的开放性、阶段式考核,课上学一个、课下写一个,每写成一篇记一次成绩,边学边考,学完既考完,累计算平均分,不再有期末统一理论考核。这种考核方式能考查学生利用资源提高写作水平的能力,更能使学生在整个学习过程中保持高度的注意力和学习的积极性,获得最佳的学习效果。3.口才训练采取即兴口试的考核方式。即在平时或期末,以分散或集中的形式,给每人制作一个话题题签,由考生抽签决定自己的口语考试内容,准备5分钟后,表述3分钟,由老师从内容设计、口头表达和态势语运用三个方面综合评定成绩。这种考核方式能锻炼和考查学生的临场发挥和应变能力,具有一定的挑战性。
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妇产科护理学是一门涉及范围广和整体性较强的学科,在临床实践中医务人员必须具备专业所必需的妇产科护理的专业知识和职业技能,运用护理程序为护理对象实施整体护理,提供减轻痛苦、促进康复、保持健康的服务。
近年来,病人的投诉,新闻媒体的曝光,越来越多的医疗纠纷困扰着医院的生存与发展。因此在临床实践中培养创新型妇产科护理的安全意识,最大限度地降低医疗护理差错的发生,已成为医院管理者的一项常抓不懈的课题。党的十八大报告中指出:“科技创新是提高社会生产力和综合国力的战略支撑,必须摆在国家发展全局的核心位置。”因此在临床实践中培养创新型妇产护理要求我们创新观念、创新机制、创新队伍。建立一支高水平的医学护理队伍和高水平的护理专业学术创新的团队,乃是决定临床实践中妇产科护理创新能力的关键。
1妇产科护理中不安全隐患的现状分析。
1.1护理人员法律意识淡薄。观念转变缓慢,缺乏应有的危机意识和应急措施,在护理过程中忽视危机因素和潜在的隐患,忽略患者的心理需求和患者权益尊重,引发护患之间冲突和纠纷的现象时有发生。
1.2执行护理制度和操作常规不严。在护理诊疗过程中,有些护理人员不严格执行查对制度,执行医嘱不严谨,药品管理混乱,违反护理操作常规和不严于职守,观察病情不周到、不细致,不及时发现病情变化而延误抢救时机,拒收危重病人等而引发护理差错事故和纠纷。
1.3职能部门对执行规章制度的监督不力。医院领导检查流于形式,执行部门监管疲软,只是应付主管部门的指示,这是隐藏护理差错事故发生的重要缺陷。
1.4专业技术素质及其影响。许多护理差错事故和纠纷源于护理技术上的分歧,或者说是病人及其家属认为的护理治疗技术上的失误。提高护理人员的业务水平、技术素质,从而避免护理差错事故的发生,减少护理纠纷的产生。同时,更要重视的是护理人员的专业技术素质对病人及其家属的心理影响。
2培养创新型妇产科护理的安全手段。
2.1强化护理人员的法律意识,加强安全管理。法律是人们行为规范的准则。护理人员应积极主动地应用法律手段维护护患双方的合法权益和维护医院的正当权利。组织全院护理人员接受“四五”普法教育及医疗行政法规专题讲座,建立学法制度,使全院护理人员能自觉知法、守法,自觉规范护理行为,强化依法行医观念。我院制订了护理安全管理制度及防范措施,成立了院安全管理委员会、科安全管理小组。每月进行安全检查,针对不安全隐患进行分析,及时提出改进措施,提高护理人员的安全防范意识。
2.2加强素质教育,强化岗位职责。组织护士观看护士行为规范录像,举办护士职业礼仪示范表演,从而规范护士行为举止,以良好的精神风貌促进高尚职业道德的养成,提高护理人员素质。为加强工作责任心,护理部针对不同岗位、不同层次的护理人员,制定不同的教育内容,并统一全院规章制度及操作规程。严格的质量考核制度使各项制度真正落实在工作中,保证护理工作质量。
2.3加强敬业精神的教育,培养严谨的工作作风。教育护理人员本着对病人生命高度负责的精神,认真护理,严格执行操作规程,确保医护安全和医护质量。同时,护理部在护理质量和护理技术方面常抓不懈,从基础质量到终末质量,从关键部门到薄弱环节,从基本功训练到重点人才的培养,从新技术应用到新设备的引进,从质量考核到制度落实等,都有强有力的质量管理机制。将质量检查考核结果作为评优晋升的重要指标,加强质量控制,立足目标,着眼环节,逐级考核,层层把关。将医疗安全作为质量考核的重要内容列入科室质量考评指标中,如个人出现差错事故时,除经济处罚外,还要记入个人档案并在全院曝光,影响评模晋升,从而培养了护理人员严谨的工作作风。从单纯被动受检变主动参与检查管理,使护理人员认识到“病人在心中,质量在手中”,提高其发现问题、解决问题的时效性。